患者
孩子扁桃体有化脓怎么办（女，7岁）
图片因隐私问题无法显示
廖速成医生
你好，请问孩子经常扁桃体发炎吗？
廖速成医生
这次多久了
廖速成医生
目前哪些症状
患者
孩子扁桃体有点大 就是一感冒扁桃体就会有些肿 上次10月份扁桃体也有点化脓了 这次也是有一点化脓了
廖速成医生
白细胞有点低，这次感染多久了
廖速成医生
是不是用了很多消炎药
廖速成医生
发热吗
患者
这次是周六开始有点头疼 但是只是偶尔疼 然后周二白天应该是凉着了 晚上发烧了 周三白天自己就退下来了 就没再烧 但是孩子昨天到今天早上一直说头疼 我就带她去化验血项了 从周就开始吃了两天的蒲地蓝消炎片 周一开始不吃蒲地蓝改成45mg的头孢克肟了 一天吃了两次
患者
然后周日开始吃的抗感颗粒和氨溴索 但周二把抗感颗粒还成了小儿氨酚黄那敏和抗病毒口服液 氨溴索一直吃咯 就一直吃的这些药
廖速成医生
方便发一张舌苔照片看下吗
廖速成医生
吃的药太多太杂了，，。
廖速成医生
今天体温怎么样
廖速成医生
咽喉疼痛厉害吗
廖速成医生
今天还有什么症状
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在体温正常了 还是偶尔会说一句头有点疼偶尔说一次肚子疼 嗓子只有咳嗽时候疼 不咳嗽不疼 再就是听着说话声有点发闷 像感冒那种鼻塞堵的时候那种声音似的 但是我问她鼻子通不通气 他说鼻子是通气的
廖速成医生
口干怕冷流鼻涕吗
患者
昨天有清鼻涕 鼻塞 今天基本没什么鼻涕 今早起床喝了很多水 现在不觉得口干了 穿的衣服比平时要多一点
廖速成医生
胃口怎么样
廖速成医生
大便正常吗
患者
胃口比平时吃的稍微少点 不能吃油腻的 大便正常 但昨晚就说肚子疼了 然后排气很臭 今早大便挺正常的
廖速成医生
好的
廖速成医生
问问孩子怕冷还是怕热多点
廖速成医生
大便不稀吧
患者
今早大便正常 怕冷多一点 她周二那天凉着点了 然后没有及时穿厚衣服 导致的发烧 因为我反应过来给她吃上氨酚黄那敏和盖了很厚的被子之后 一会儿孩子就退烧了 然后周二那天后半夜又烧了38度左右 也没吃药 到昨天早上自己就退下来了 然后昨天一天穿的衣服比平时要多 今天也还是比平时穿的要
患者
厚点 她也没说热
廖速成医生
身上有汗吗
廖速成医生
有没有说怕风
患者
没有说怕风 因为昨天穿的比平时多一些么 然后到晚上睡觉那会儿孩子就说很热 现在体温摸着跟平时一样了 昨天一天就是虽然烧退了 但是孩子身上一天都可热了 现在身上也没有汗 就是穿的衣服稍微多一点 体温摸着跟平时一样了
廖速成医生
嗯，感冒在好转了
廖速成医生
建议多喝些水
廖速成医生
如果症状厉害，可以吃防风通圣颗粒
廖速成医生
假如症状比较轻微了，个人觉得可以慢慢恢复就好
患者
她从周四周五那两天开始 就一睡觉了 就能听到打呼噜特严重 然后前天和昨晚稍微咳嗽了两声 再就是扁桃体有两个小白点 有点化脓 孩子也没像昨天一个劲儿地说头疼了 但今上午她说耳朵里疼了 应该是中耳炎又犯了 中耳炎孩子一感冒就犯 现在就是这个情况
患者
我们这的医生告诉还吃头孢和抗感颗粒 可是白细胞已经低了 然后让我搭配着维生素B4和鲨肝醇吃 根据我刚才描述的情况 你看我不给孩子吃头孢了行不行呢
廖速成医生
头孢就不吃了吧
廖速成医生
白细胞低了，吃药太多，引起，
廖速成医生
那就加个防风通圣颗粒
患者
孩子现在应该就是中耳炎犯了和扁桃体有点化脓 用不用吃上蒲地蓝
患者
蒲地蓝对于中耳炎管用吗
廖速成医生
也可能有些用，主要看吃了一天两天后，扁桃体症状，耳朵症状会不会减轻
廖速成医生
没减轻，可能就效果不明显
廖速成医生
就建议换防风通圣颗粒😁
患者
防风通圣颗粒这个有消炎的作用么 孩子氨溴索我还继续给她用还是停呢 她这个白细胞低我有些紧张呀 但是她这个痰还真是挺多的
患者
您的意思是只吃一个防风通圣颗粒 其他都不用了 是么
廖速成医生
痰什么颜色呢
廖速成医生
今天在吃的药，上面没提到的药，暂时也不用停。主要看吃了蒲地蓝一两天后，症状有没有好转，有一天天好转，就不用换药的
患者
就是睡觉的时候就能听见呼噜呼噜声 是不是就是痰多呀 白天她不咳嗽 就是睡着了然后就打呼噜然后会咳两次那种的 有时候早上咳嗽吐出一口就像白沫子似的
廖速成医生
打呼噜不算是痰多，，
廖速成医生
打鼾
患者
晚上睡觉了就这个声 大概下半夜就没有这呼噜声了
廖速成医生
张嘴呼吸？
廖速成医生
可能是腺样体肥大吧
廖速成医生
主要留意扁桃体疼痛，耳朵疼的变化
患者
她腺样体都切了 扁桃体也有些大 扁桃体我们没切当时
廖速成医生
什么时候切的呢，，那时候很厉害吗
廖速成医生
怎么现在打鼾还是很严重
患者
今年7月底切的 就是感觉切完之后感冒了还是和没切是一样的 现在感冒了就这种打鼾声 平时不感冒的时候没有这种声
患者
那我现在就这个情况 麻烦您再详细告诉我一下我现在都怎么用药 用哪个都
患者
刚医生听说是肺部和支气管都没什么事
患者
就是她还让我们吃头孢 我有点摸不着头脑了
廖速成医生
就是这两天吃的药，除了头孢，其他继续吃一下，看明天症状，如果明天症状减轻了，就继续吃两天，直到好的差不多。假如明天没明显好转，就把抗感颗粒，蒲地蓝，改成防风通圣颗粒
廖速成医生
头孢不建议吃了，暂停
患者
防风通圣颗粒这个也管中耳炎么 要是管的话 我就直接换上这个也行
患者
还有 孩子现在不是白细胞有点低了么 我吃不吃上鲨肝醇和维生素B4 呢 还是等孩子一点点自行恢复
廖速成医生
这个是中成药，不一定，可能有效吧。。那个升白细胞的药，医院开了肯定吃上。后面应该会慢慢升高。就是这个中耳炎，以前就有吗，严重的话，最好还是耳鼻口科看下，可能还是要吃点消炎药好些，
廖速成医生
不好意思，开始没重点关注中耳炎方面😁
廖速成医生
中耳炎还是要重视
患者
她基本上一感冒中耳炎就犯 我们这边耳鼻喉科一般建议吃琥乙红霉素搭配欧龙马 红霉素是不也杀白细胞呀
廖速成医生
[自动回复]您好，现在正在忙，您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
我看维生素B4那个怪吓人的 不给孩子吃她那个白细胞能不能自己慢慢再升上来呀
廖速成医生
应该会慢慢升上去的，
廖速成医生
可能吃药太多引起
廖速成医生
我作为中医一般是建议少吃药，尤其是少吃抗生素和西药
廖速成医生
中耳炎不过要注意炎症加重的情况
患者
有时候我们这边耳鼻喉科也让吃蒲地蓝口服液搭配欧龙马吃 那我就先给孩子吃上抗感颗粒和蒲地蓝口服液 这两种就行了吧 别的都停 行么
廖速成医生
好的，可以的，看看明天的症状情况
患者
或者是抗感颗粒换成防风通圣颗粒 这样行不行 防风通圣颗粒是不是比抗感颗粒更对她现在的症状
廖速成医生
是的，防风通颗粒是个人的建议。。可以直接换，也可以看看抗感颗粒和蒲地蓝的效果再决定。或者吃了一两天防风通圣颗粒，效果不明显，也建议换药的😁
患者
好的 再最后麻烦您问一下 根据孩子现在的血项值 您是建议吃上鲨肝醇和维生素B4 还不先不吃 观察一周再去验一下血项再决定吃不吃
患者
太麻烦您了 您真是一位好医生
廖速成医生
个人觉得可以观察下，一周后复查，，但如果这几天吃消炎药或者其他西药多，或者说不舒服症状加重，就建议早点复查看看👍
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咨询时间: 2023-12-21
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