患者
医生，您好，我咨询您一些关于肠道的问题（男，21岁）
黄文创医生
你好，请问想了解哪些呢
患者
我最近肠道不舒服，就是有时候有大便的感觉，但是量不多，或者有时候拉不出来。然后有时候有上的又正常，或者偏多
患者
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患者
有时候会有点细
患者
但也不是经常
黄文创医生
好的，从年龄上来说30岁以下肠癌的发病率是极其低的
患者
刚刚去我们当地三甲医院面诊了，医生说这症状就是个很普遍的肠道感染
患者
给我开了点调菌群的要，还有消炎的
黄文创医生
从症状上来看，虽然肠癌有的是以大便次数增加，大便习惯改变为初始症状
黄文创医生
但一般都会有继续发展的。不会一直都持续不变的，也很少能自行缓解
黄文创医生
三甲医院这个考虑是比较符合的
黄文创医生
属于肠道功能紊乱的问题
黄文创医生
可以先吃开的药调理一下的
患者
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患者
完了医生
患者
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患者
我刚刚擦了一下屁股
患者
上面有血
患者
这是第二下擦的
患者
刚刚那个是第一下擦的
患者
最近就是上的次数多，但是有点那个拉不干净的感觉
黄文创医生
这种是肛门黏膜的出血
患者
正常吗
患者
我现在正在窜
患者
我看了一下没有血迹
黄文创医生
跟大便次数增加，或者有痔疮相关的
患者
我是外痔
患者
应该是外痔
患者
有时候大有时候小那个痔疮
黄文创医生
嗯嗯，这个有相关的
患者
我姥姥那一辈有食道癌
患者
我有个疑问
黄文创医生
肠癌引起的大便带血或者血便，血液是跟大便混在一起的，把粪便染色的
黄文创医生
不是分开的
患者
嗷嗷
黄文创医生
嗯
患者
就是长辈有癌，后辈是得所有癌的几率大一点还是说得长辈得的那个癌的几率大一点
黄文创医生
这个是有家族史，但不是说一定是会患病的
患者
就是假如说是食道癌，会不会后辈得肠癌的概率大一些
患者
还是说只是那一部分
黄文创医生
嗯，只是相对于其他没有家族史的患病风险会升高一些
黄文创医生
这个是大数据统计的
患者
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黄文创医生
所以有了家族史的人群，到了一定年龄，比如男性到了35岁以上，建议每年体检以进行筛查
黄文创医生
食管癌的风险相对高一些，其他的肿瘤患病风险也是增高一些
黄文创医生
跟家族基因有一些关联的
患者
好的
患者
我刚刚上完厕所
患者
擦了一下没有那种明显的血
患者
倒是有那种一点两点，比米粒还小的血
患者
再擦就没有了
黄文创医生
嗯嗯，那不要紧的
患者
医生您方便看一下我痔疮那块吗，看看影响啥不
黄文创医生
平时少吃辛辣刺激的食物的食物就可以了
患者
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患者
我的痔疮是这样的
患者
会影响大便形状吗
黄文创医生
多吃点蔬菜这些纤维素
黄文创医生
会有点影响
黄文创医生
这个只是从外面看，实际上痔疮就是静脉曲张
黄文创医生
肠管里面也是有的
患者
嗷嗷，这样啊
患者
我刚周经常会痒
黄文创医生
嗯，是的，平时要注意避免久站久坐，适当运动一下
患者
好的医生
患者
那我这个出血没什么大问题吧
黄文创医生
经常做提肛运动
黄文创医生
没什么问题的
患者
我大便的时候看不到血，擦的时候有一点点
黄文创医生
调理好胃肠就行的
患者
好的医生
患者
那我就是有点杞人忧天了
黄文创医生
也可以吃点地奥司明对症处理一下
黄文创医生
对身体适度关注，那是好事情
患者
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患者
这个药可以不
患者
医生开的
黄文创医生
这些一个是抗感染的，一个是调节肠道菌群的
黄文创医生
针对痔疮的没有
患者
我有一些痔疮药
患者
马应龙
黄文创医生
嗯嗯，那可以的
黄文创医生
可以的
患者
那我这个就是肠道问题，不是癌症吧
黄文创医生
嗯嗯，不是肠癌的
患者
如释重负吧也是
患者
主要是现在的短视频，制造太多焦虑了
黄文创医生
那种需要有一些医学知识才能鉴别的
黄文创医生
不能一股脑全部往身上套的
患者
嗯嗯，好的，那我最近可以喝咖啡吗，有没有啥影响之类的
黄文创医生
可以的
黄文创医生
不要喝多就行了
黄文创医生
主要是对心血管这方面的
患者
嗯嗯，一天一杯
黄文创医生
那可以的
患者
医生，这俩药咋喝来着，那个医生口头给我描述了一下，这俩药名字都太长了，我怕记混
黄文创医生
左氧氟沙星一次一片，一天二次就可以了
黄文创医生
这个益生菌按说明书用吧，我没开过这种的
黄文创医生
左氧氟沙星吃3-5天就可以了，益生菌可以吃久一些
患者
好的
患者
这个是两次是早晚吗
患者
我最近还老爱打嗝，放屁啥的
黄文创医生
嗯嗯，是的
黄文创医生
这个也是跟胃肠功能相关的
黄文创医生
用了药会好些
患者
好的
患者
那您给我总结一下那个病例报告吧，我的问题都问完啦，再次谢谢您
黄文创医生
嗯嗯，不用谢
患者
对了医生，这俩药可以一起喝吗
患者
就是一粒一粒还是，一起都可以
黄文创医生
左氧氟沙和益生菌分开用吧
黄文创医生
隔半小时这样
患者
好的
黄文创医生
嗯嗯
患者
当天第一次喝完第二次喝中间隔多久合适
黄文创医生
四小时以上就行了
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咨询时间: 2023-10-15
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