患者
肝郁脾虚++气滞血瘀++有什么好的办法治疗（男，38岁）
王明玉医生
你好，请问你出现这样的情况多长时间了？
患者
有半个月20天左右
王明玉医生
身体都有哪些不舒服的情况，能说说吧？
患者
5月又检查出颈椎骨质增生头晕 耳鸣 眼花 睡眠质量不好 舌苔厚发黄 胸闷 心慌 说话没劲
患者
中医院医生开的舒肝解郁胶囊 昨天又加了汤药 但舒肝解郁胶囊服用了半个月效果不是很明显
王明玉医生
颈椎增生，人一旦到了35岁之后就有不同程度的增生，这是正常的，请问你平时干什么工作？
患者
头晕 耳鸣 眼花 睡眠质量不好 舌苔厚发黄 胸闷 心慌 说话没劲
王明玉医生
感觉你身体问题不一定大，心理问题大些，大夫给你开的药是调理情绪的，
患者
我在银行工作 平时面对电脑时间较长 工作压力大 本人性子急躁
王明玉医生
平时活动量大吗？
患者
是的医生 我心理素质很差 经常容易紧张 焦虑 烦躁
患者
不是很大
王明玉医生
长期在电脑面前易引起颈椎病。
王明玉医生
建议颈椎不好去中医院针灸科，这个适合针灸推拿，治疗效果比较好，平时注意早睡觉，尽量不要熬夜，休息不好，易精神焦虑。
患者
颈椎骨质增生现在又加上肝郁脾虚 气滞血瘀非常影响生活以及工作
王明玉医生
把舌苔图片发过来看看。
王明玉医生
颈椎增生是一种生理性退化引起的，人人都会出现颈椎增生，这是机体随着年龄增长退化引起的，不用担心。
患者
我最近这一个月都在13点前就睡觉了 但睡眠质量不高 早上6 7点就醒
王明玉医生
如果感觉脖子不舒服，建议去针灸科推拿，针灸就可以。这样的问题，只要是长期在电脑旁工作的人，几乎个个人都患有这种颈椎病。
患者
医生现在这种症状我确实难受 胸闷 说话没力气 小手臂轻微发麻
王明玉医生
你还是睡眠不好，焦虑引起的，晚上11点前睡觉最养生，超过11点睡觉，就易引起肝气不舒，因为晚上11:00~3:00是养肝胆的时期。
患者
请问医生对肝郁脾虚 气滞血瘀有什么好的办法么
王明玉医生
大夫给你开的药物就是调理精神焦虑的，身体上不一定有问题，建议你如果有公休，休息一段时间，外出旅游，调理一下情绪比较好。
患者
我已经约好明天去中医院做针灸推拿
王明玉医生
肝郁气滞，这是中医的诊断，就是肝气不舒，生闷气，精神紧张，焦虑引起的。
患者
我前期做过检查 心电图 B超等等都正常
王明玉医生
太好了，如果推拿按摩也是一种精神放松的办法，因为脖子不舒服也已引起精神紧张。
患者
是的医生 这些症状我都有
患者
我想请问医生能不能推荐换种中成药 加上现在的汤药能让症状减轻
王明玉医生
所以你身体上没有问题，现在主要是心理问题比较大，精神焦虑，抑郁这种情况存在，建议你从调理情志，多配合锻炼，活动活动出出汗，有利于激发体内阳气的生成，把坏的情绪通过出汗排出体外。
王明玉医生
大夫给你开的疏肝解郁胶囊，你服用多少天了？这个就可以，或者服用加味逍遥丸，这都是一类疏肝解郁治疗精神抑郁的药物。
患者
医生 我想请教您 我现在这种症状可以服用归脾丸和加味逍遥丸么？
王明玉医生
把舌苔图片发过来看看。
王明玉医生
归脾丸是补气补血的，你是不是有血虚的情况？
患者
舒肝解郁胶囊服用有半个月左右了 效果不是很明显
王明玉医生
如果脾虚可以用健脾丸。
王明玉医生
因为你这样的情况肯定时间短了，效果不好，假设服用西药治疗这类疾病，需要服用半年时间。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生请问您 脾虚的症状都有哪些
王明玉医生
从舌苔看属于脾虚症状明显
王明玉医生
检查过幽门螺杆菌吗？
患者
这个没有检查过 需要检查么 明天去中医院可以检查
王明玉医生
建议去医院检查一下，明天检查完把检查结果发过来看看
患者
医生就只检查幽门螺杆菌这一项么
王明玉医生
是的
患者
请问医生明天检查完您在给我对症下药么
王明玉医生
是的，根据检查结果，给你治疗方面的建议
患者
好的 非常感谢您
王明玉医生
不客气的
患者
您好医生 还在么 还想请问您做幽门螺杆菌检查有需要注意的地方么？ 比如早上不能喝水、吃饭之类的
王明玉医生
检查幽门螺旋杆菌，空腹两个小时就可以检查的，早上最好空腹去。
患者
好的 谢谢您
王明玉医生
不客气的
患者
还想请问您 我需要把颈椎骨质增生拍的片子带给针灸推拿医生看么
王明玉医生
把所有检查结果都带着，大夫作为参考
患者
还有一个问题想请教您 针对颈椎骨质增生医生告诉我不建议服药治疗 说是让我自己慢慢恢复治疗 想请教您的建议
王明玉医生
颈椎增生吃药治疗不好的，如果受凉压迫神经根就引起脖子疼痛，平时靠，如果不舒服，靠针灸推拿效果最好。
患者
谢谢您
患者
不好意思医生 又想起一个问题 我有高血压 适合针灸推拿么
患者
平时服药血压控制正常
王明玉医生
只要控制住就可以的
王明玉医生
高血压易长期服用为主
患者
是的 有家族病史 一直坚持服用药物
患者
真是麻烦您了医生 非常感谢您的建议
王明玉医生
不客气的
患者
医生您好 抱歉这么晚打扰您 想起来单位去年10月组织在体检中心做过全面体检 碳13或碳14这项是正常的 现在还需要在做一次检查么？
王明玉医生
抱歉，因为白天忙，晚上10：30按时睡觉的，没能及时回复你，请谅解呵
王明玉医生
如果检查过没事，建议服用中药治疗就可以的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
麻烦医生给我推荐中成药服用
王明玉医生
稍等，现在忙着赶班，忙完第一时间回复你，请谅解呵
患者
请问医生能把汤药治疗的处方给我列出来么 我去中医院抓药煎熬服用 谢谢您
王明玉医生
稍等哈
王明玉医生
开车在路上不能回复你哈，请谅解。
患者
没事医生 您先忙 我这不着急的
王明玉医生
👌
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是刚起床时的舌苔
王明玉医生
从舌苔看，属于肝郁脾虚症状
王明玉医生
我开好中药发给你，你可以去药店或者中医院拿
患者
请问医生 我现在这种症状中成药加上汤药服用是否恢复的相对快一些
王明玉医生
服用中药调理就不需要中成药
患者
医生 汤药作用来的快是么
患者
还想请教医生问题 我母亲64岁 经常长口腔溃疡 有很多年了 请问有什么好的办法么
王明玉医生
是的，中药比中成药快
王明玉医生
你母亲这样的情况可以是肾虚，免疫力下降引起，这个需要大夫面诊，辨识体质，建议去中医院耳鼻喉科，找中医大夫面诊
王明玉医生
因为看不到你母亲本人，需要全面了解她的病史。
患者
谢谢您的建议
王明玉医生
稍等，有急诊忙完第一时间回复你
患者
您先忙
王明玉医生
在吗？
王明玉医生
大夫给你开的中药喝了吗？
王明玉医生
疏肝解郁颗粒服用时间太短，这个药物适合你继续服用
患者
中药给我开了一个星期的量 我现在只服用了2天
王明玉医生
服药时间太短，有点太心急，祛病如抽丝，建议继续服用药物治疗，需要服用1~3个月调理好，也属于快的，如果服用西药，需要服用6个月时间停药，建议从心理方面调适，因为心理疾病最难治疗。
王明玉医生
看你检查结果都正常，躯体上的疾病治疗快些，心理疾病调理比较慢
患者
医生我现在肝郁脾虚 气滞血瘀的症状 方便把您的中药配方给我么 我想的是一个星期的汤药服用完之后 用您的这个配方继续服用直到病情好转 舒肝解郁胶囊您的建议是接着继续服用么？
王明玉医生
好的，稍等一会，我开完药后发给你，现在忙着，忙完发给你
患者
好的
王明玉医生
嗯
患者
医生现在中医院有汤药和颗粒2种方法 选用那种呢？
王明玉医生
根据自己情况选择，效果一样，颗粒贵些
患者
好的 谢谢您
王明玉医生
不客气的
王明玉医生
大夫给你开的中药，先服用，如果效果好就不用更改方药，我现在给你开药不合适，如果症状减轻了，再服用现在的方子也不合适的。
患者
医生 那如果现在的一星期量的中药服用完效果不是很明显 在接着服用一段时间看看效果是么
王明玉医生
是的，中药一般情况7付中药才初见效果，感觉症状减轻，就说明对症，继续服用就可以的
患者
医生 我还有一个症状 一听到大声吵闹心里就特别难受 请问这是病状还是心里作用 比如听到小孩大声叫
患者
听见别人大声说话 听到汽车鸣笛 电视声音大我心里都会不舒服
王明玉医生
这是典型的精神抑郁症状
王明玉医生
看到别人开些应该高兴才正常
患者
因为之前西医给我诊断有焦虑症 抑郁症建议我服用黛力新 我一直没有在去复诊
王明玉医生
建议尽量调适自己，多外出走走，爬爬山，会心情舒畅，心态好，百病不侵
王明玉医生
一定要去心理科复诊
患者
好的 心理科中医院有么
王明玉医生
所以从开始接你大问题，感觉身体上问题不大，心理问题严重
王明玉医生
建议去精神病医院里面的心理科比较专业，或者找平台上有名的心理专家
患者
请问医生 您对这类病情有什么好的建议
王明玉医生
好的心理咨询师，费用贵些
王明玉医生
我的建议就是服药抗焦虑药物干预
患者
我的建议就是服药抗焦虑药物干预 医生您建议我服用什么药
王明玉医生
这个需要去找心理科做心理检测，他们有仪器分析，诊断属于什么类型的，根据分型选择药物治疗。这是一个对疾病的评判标准，建议去心理科咨询。
王明玉医生
中医院的大夫只是根据你，反应出来的症状用中药治疗，不能检测你属于哪个类型？
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咨询时间: 2019-07-01
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