春雨医生

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患者

喝了两次中药后发烧了刺激胃,不知什么原因?中药剂放冰箱冷藏了2个月,现在可以继续喝吗?中药保质期一般多久呀。 病历内容:主诉:晨起双手僵硬 现病史:手足凉,多梦,饮食可,二便调。 既往史:既往体健。否认家族史。否认其他慢性病史;否认疫水疫区接触史,近期无发热患者接触史。 过敏史:否认药物过敏史。 舌脉:舌淡红,苔薄黄少津,脉细弦。 诊断:肝郁脾虚证 处置: 柴胡10G 当归15G 白芍15G炒白术15G 茯苓20G 炙甘草6G 生木香10G炒麦芽15G 法半夏10G 党参15G沉香曲10G黄芩10G 共14剂用法: 日一剂水煎服一次用量: 200ml (女,26岁)
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张梦馨医生

常温下保质期一周 冰箱里不超过两周

张梦馨医生

喝中药后胃部刺激 可以饭后服药 会减轻刺激感

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患者

啊 当时多开了一副 够吃一个月的量 保质期是不是和处方内容也有关系

张梦馨医生

没有太大的关系

张梦馨医生

一般开一个月的药物的话 都是颗粒剂 或者草药自己煎

张梦馨医生

重要的特点是随症加减药物 一般一次开3-7副 随时调整药物和剂量变化

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患者

我饭后吃的也导致胃难受发烧了,那这副药是不是得修改下处方才行

张梦馨医生

是的

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患者

这边有什么好的建议吗

张梦馨医生

你之前的药物是在当地开的还是网上

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患者

当地

张梦馨医生

那你最好还是在当地开药调整 网上的话有一定的片面性

张梦馨医生

你的这个双手僵硬 检查过吗

张梦馨医生

风湿类风湿查过没有

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患者

去风湿科抽血查了说不是风湿

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患者

双手睡觉僵硬一直没找到病因

张梦馨医生

有没有贫血

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患者

一直轻度贫血

张梦馨医生

那你这个可能是气血不足引起的 肢体末端循环不好

张梦馨医生

建议纠正贫血

张梦馨医生

有没有血常规的报告单?

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患者

有 我找找

张梦馨医生

好的

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患者

贫血七项也做了 都是轻度

张梦馨医生

发我看看,另外有没有吃什么治疗贫血的药物?

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患者

这是最近一次的血常规

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患者

没有吃药

张梦馨医生

贫血七项的结果呢

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患者

那个有点久了 是去年查的 手机好像没有

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患者

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张梦馨医生

你好 我仔细看了你所有的化验单 你那个是血常规、血细胞分析、肝功、电解质

张梦馨医生

没有贫血系列 贫血系列是查铁离子、叶酸和维生素B12

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患者

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张梦馨医生

这个是凝血

张梦馨医生

一般贫血系列是不常规检查的

张梦馨医生

目根据你的平均红细胞体积和平均血红蛋白浓度降低 诊断为小细胞低色素贫血 一般是考虑缺铁性贫血

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患者

您建议做血液科贫血系列检查吗

张梦馨医生

我可以给你开点药 一般服用后就会好转

张梦馨医生

可以做也可以先吃药 补充造血原料

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患者

缺铁性贫血是不是食补效果不好

张梦馨医生

一般效果不太好 可以先吃药 好了之后再食疗

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患者

想问下 通过肝功能的化验单 是不是可以判断肝郁脾虚没那么严重 重点补血就好了呢

张梦馨医生

这些所有的检查都是西医 中医不看这些 可能中医的血虚和西医的贫血有一定的相关性 但是肝功和肝郁脾虚没有任何关系

张梦馨医生

就好比中医说的肾虚和现代医学的肾脏几乎没有关系

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患者

多谢

张梦馨医生

药吃完了就继续买 一个月以后复诊 中间有问题随时联系 如有妊娠等特殊情况请提前告知

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患者

大概率是缺铁性贫血对吧?想问下可以用医保购买吗

张梦馨医生

可以在当地医院购买 买了就行 可以用医保 这个app我也好几年没用了 第一次开药 也不知道什么情况

张梦馨医生

不一定是缺铁 但肯定是摄入不足 我给你开的是复方制剂 造血原料全都补了

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患者

了解 多谢 祝您工作愉快 🌹🌹🌹

张梦馨医生

您好,我是张梦馨医生,如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。如有需要,可以随时找我。祝您身体健康。

张梦馨医生

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咨询时间: 2021-11-24
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张梦馨
张梦馨  中医内科 主治医师 已认证
陕西中医药大学附属医院
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