女患者，71岁，食欲不振，大便不畅，便次数多，经常少量稀便，有便血。在2022年年中确诊结肠癌3期，肝转移，疑似肺转移和萎缩性胃炎。然后经过普通治疗有好转（未做放化疗和手术），无便血。2022年12月初新冠阳性，经过约半月治疗新冠转阴，但身体变差，今年1,2月有时有37度多的低烧,逐渐消瘦。症状恶化到2022年治疗前状态，每天多次少量稀便，食欲不振，恶心等。今年2月初复查ct结果附图（女，71岁）

最近的血液报告需要发给我看一下，良好的肝肾功能是治疗的基础。这个是血常规，肝肾功能都需要查的，血常规是正常的，指标是符合化疗要求的，肿瘤标志物当然是要查的，这个监测治疗效果，另外还需要病理的基因检测，精英也盛行，用西妥昔单抗变异型，用贝伐珠单抗，化疗常规用奥沙利铂联合氟尿嘧啶或者卡培他滨。肠镜，如果一年都没做过的话，需要复查，肠镜不用做了，建议同前，拿肠镜的病理做基因检测，不能片子太小了无法看细节，是否用抗生素看血液白细胞降钙素原高才需要用，根据血液指标调整用药，抗肿瘤方案已经告诉你了，晚期肠癌肝转移淋巴结转移靶向加化疗前面已经告诉你。