患者
在二甲中医院做了一个肝胆脾胰彩超，有胆囊腺样增生病严重吗，需要马上做手术切除吗？（男，57岁）
图片因隐私问题无法显示
陆崇德医生
你好。胆囊腺肌症范围超过10mm时，是建议手术治疗的。
患者
整个胆囊切除吗？
陆崇德医生
是的，完整切除胆囊，术中做快速病理检查，确认局部增厚区域有无微癌变存在
患者
一般这种是恶性的吗
患者
七月份体检的时候还没有
陆崇德医生
大概率是良性的
陆崇德医生
你这次超声检查是空腹情况去做的么？
患者
对，空腹做的
陆崇德医生
好的，建议手术
患者
昨天我上午在这边二甲中医院做的彩超说有胆囊腺肌症，下午又去另外一边二甲区人民医院，医生又说没有！什么原因啊！
陆崇德医生
给我看报告
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是中午做的
患者
我叫B超医生帮我仔细看看胆囊，他也看了很久，说底部那一块有一个像格子一样的，这个是正常的，有的医生以为是其他的东西，不知道是不是这样
患者
然后说回声均匀，他指给我看
陆崇德医生
这个差别比较大哦。有三甲医院可以复查么？
患者
可以，三甲做出来的会准确吗
患者
如果三甲做出来也没有，那就是应该没有对吧？
陆崇德医生
是的，大医院准确性肯定更高
患者
这个胆囊腺肌症是恶性的所以要切除整个胆囊吗？
陆崇德医生
腺肌症范围超过1cm，有存在恶变可能，因此要切除
患者
是存在恶变的可能，不是现在就是恶性的对吗？
陆崇德医生
现在没有癌变
患者
额额，那我年后去复查个胆囊，如果有就切了对吧？这个手术大小怎么样，风险大嘛？
陆崇德医生
常规手术，安心
患者
好，谢谢您了陆主任，听了您的话，安心很多，祝您生活愉快！
患者
对了陆主任，我们年后去复查可以吗？快过年了，年后一般不会发展恶变吧？
陆崇德医生
完全可以的。顾虑大，可以年后来看我门诊，空腹做超声，如果有必要，住院手术。
患者
好，住院手术外省能报销吗？
陆崇德医生
完全可以，手机APP办理异地医保即可
患者
我是准备带我爸爸去大点的医院，您这边是东方肝胆外科医院对吧？
陆崇德医生
是的
患者
这个手术费用高吗？需要带多少钱
陆崇德医生
住院押金2万，办理好医保转诊后，住院账面整体费用1.5万，最终自费1-2千。
患者
自费医保报销后才1000-2000吗？
患者
左右
陆崇德医生
对，报销比例很高
患者
好的，您说的常规手术，就是总是做，很有经验了对吧
陆崇德医生
对，在我病区，住院4天，手术两个穿刺孔，比其他医院四个或者三个穿刺孔创伤更小
患者
这个切除后对以后的生活有什么影响吗？我爸爸是电焊工，后面还能烧电焊吗？不能的话我就叫他不要干活了，也有59了
患者
对肠胃有没有影响，会不会导致肠胃恶变的可能呢
陆崇德医生
身体会适应没有胆囊的日子，不影响营养吸收、生活质量和寿命
患者
明白了，术后心里因素很重要，其实对生活质量和身体健康没有太大影响对吧
患者
您年后什么时候开始坐诊，我过来挂您的号！
陆崇德医生
是的
陆崇德医生
初八上午，我在嘉定院区有专家门诊
患者
好
患者
那我到时候提前联系您，一般当天能挂的到号不，因为我怕挂不到号，就算挂到了也要等好久！我要找地方住
陆崇德医生
可以，如果号满了给你加号
患者
好，那真的谢谢您！
患者
提前联系您，我关注您了！
陆崇德医生
ok
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咨询时间: 2024-02-02
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