患者
我想咨询一下膝盖痛的问题（男，52岁）
谢主任您好、慕名你的大名、左脚因2022胫腓骨折、因躺了2个月、大小腿肌肉萎缩、锻炼下蹲后膝盖痛、后不敢锻炼、日积月累现在走平路很慢而且还有点疼、特别是上下楼、下楼必须人要斜着慢慢一步步的下、当地医院医生名有各的说法、有的说半月板撕裂、必须动手术、才能愈合、有的医生说韧带半月板都
有的说都是好的、还有的说是鹅足炎、不知道信谁的、这是磁共振片子、请谢老帮我看看、严重吗？感谢！
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谢明医生
您好：感谢您的信任，乐于为您服务。我也没有什么大名，您千万别这样认为。 1，您的胫腓骨骨折，当时影响到膝关节没有？ 2，您的膝关节核磁在哪里做的？有多久了？ 3。医生用手检查过您的膝关节没有？做沒做过前，后抽屉试验？做没做过膝关节伸直位的侧方应力试验？请您详细介绍一下。
患者
胫腓骨折当时没有影响到、核磁共振前2天做的、医生没有查体、抽屉试验、伸直拉力度还是有
患者
现在住院、在医院理疗、蜡疗、超声波、超短波、中药熏蒸、这有没有用、
谢明医生
您好：请把核磁报告发给我看一下。
患者
片子不是发了吗
患者
因为只有10次对话、这是左膝盖你核磁检查报告、我把右膝盖的检查一并发给谢老你
谢明医生
您好：您发的是片子，要与核磁的报告对照。您什么时间做的，都要您介绍一下。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
左膝盖是3月4号做的、右膝盖是3月8号做的
患者
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谢明医生
您好：1，您的两侧膝关节有哪些不舒服的感觉！ 2，您的双膝关节是否感觉肿胀？下蹲时有没有困难？是否感觉肿胀加重？ 3，您的双侧膝关节能否完全伸直？
患者
平时不痛、就是走路有点痛、不肿不胀、下蹲时需要手撑住起来、双膝关节伸直没问题
患者
当地医院医生各有各的说法、有说半月板撕裂、动手术、有说鹅足肌腱炎、有说前叉韧带和半月板都是好的、锻炼休息就行了
患者
麻烦请谢老你看看片子、最终诊断建议
患者
有医生说这个地方撕裂、左膝盖
患者
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患者
谢老你好、等你有闲时间在回复吧！没事、感谢！
谢明医生
您好：您的两个膝关节的核磁检查，总体来分析，基本是正常的。 1，两个膝关节都有少量积液，这个是膝关节滑膜炎，会造成您膝关节有些不舒服的症状。 2，其他的描述，半月板变性，骨髓水肿，一度，二度损伤都可以观察。您画红箭头所指之处是半月板。如果半月板损伤在三度以上，您的膝关节就会出现突然卡住，一时不能活动的情况，这个症状在临床上称为绞锁症。您没说膝关节有这种症状，所以，都是在可以观察的范围之内。您现在可以口服滑膜炎颗粒，每天三次，每次一袋，温开水冲服，使用一周。口服西乐葆，每天两次，每次一粒，使用一周。每天做膝关节直腿抬高锻炼。坐着练习。抬至最高点停留5秒钟，再放下腿，开始做下一个动作。每天做5回。这样练上一个月，您就会觉得腿很有力量，比以前好使了。 您别客气！
患者
谢老您好、症状很明显、走平路最多走400米、就会感觉2腿很累、特别是上下楼、下楼必须人斜着身子慢慢的下、
患者
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患者
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患者
这是左膝盖走路痛的地方
患者
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患者
后面这个是右膝盖走路痛的地方
患者
可以用弹力带锻炼吗？
患者
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患者
谢老你好、有时间在回复、祝你安康
谢明医生
您好：如果您走路都吃力，才能走400米就双腿吃力，那么建议您双膝最好都要戴护膝保护膝关节。另外，在疼痛部位可以外用扶他林软膏止痛，每天涂两次，找到压痛部位轻轻按揉。您还得练习直腿抬高动作。（先戴上护膝练习。）
谢明医生
您第一张照片，指按处是左膝内侧副韧带胫骨端止点处。（用外用药，戴护膝保护。）
谢明医生
第一张照片左膝副韧带后内侧，就是软组织，拉伤后会有疼痛。没有重要结构。
谢明医生
（第二张照片。）
谢明医生
第三张照片在髌腱旁边，有部分髌前脂肪垫拉伤，会有疼痛，也同样戴护膝，涂外用药。）
谢明医生
您好：做直腿抬高最简单，弹力带若力量太大会拉伤膝关节。
谢明医生
您好：您别客气！祝您早日康复！
患者
作揖、作揖、感谢你谢老的回复、图1图2肌肉拉伤、可能是前2天在网上搜热敷可以缓解、于是买了暖暖宝宝贴在膝盖处、走了点路、拉伤了、但是以往是左膝盖内侧凸陷处及髌骨下方、整体那一团走路不舒服
患者
平时走路都佩戴有敷膝、及住双拐
患者
请问谢老、现在我在医院住院、在康复科做理疗治疗、就是做蜡疗、超声波、超短波、中药熏蒸、我还需要住院吗？请谢老给个建议、非常感谢！
患者
在家锻炼不用弹力带感觉很轻松、没有阻力、我锻炼时都佩戴了敷膝的、包括脚蹬固定自行车、因现在大腿肌肉还萎缩
患者
请问谢老、除吃滑膜炎颗粒和西乐葆、还需要吃其他的药吗？
患者
看了谢老的详细回复、半月板和韧带没啥事、就是滑膜炎我也就放心了、吃了定心丸一样、作揖、作揖、感谢！感谢！
谢明医生
您好：您别客气！肌肉拉伤可做热敷及戴护膝。现在您膝关节有症状要少走路，多休息。
谢明医生
您除了戴护膝，用拐，做直腿抬高锻炼也很重要。
谢明医生
您好：如果做蜡疗，红外线照射，可以就在家中做。其他项目要去医院做。
谢明医生
您好：戴上护膝，做直腿抬高，也可以蹬车。肌肉萎缩要长期锻炼才能恢复。
谢明医生
您好：先服用这两种药。还可用外用止痛药。
谢明医生
您好：您别客气！按时服药，认真做功能锻炼，才能早日康复。
患者
好的、收到！非常感谢！[作揖][作揖]
谢明医生
您别客气！😊
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咨询时间: 2024-03-10
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