患者
去年6月做的宫腔镜手术流产和腹腔镜黄体囊肿联合手术，手术后的月经量少，月经周期基本都对，上次月经5月28日，6月10号才停，吃了三伏中药，月经停了，这次7.18还没有来月经，请问是什么原因，需要做什么检查，（女，28岁）
丁赏青医生
你好，首先需要验尿或血hCG排除怀孕。
丁赏青医生
其次，建议做阴道彩超检查排除器质性病变，同时了解子宫内膜厚度。
丁赏青医生
最后，在月经第2-4天上午空腹抽血检查性激素六项，了解体内卵巢激素水平。
患者
确定没有怀孕。手术后月经就一直很少，但是这次就是月经来了十几天，现在又超过20天没来，性激素检查都是月经来的时候的第2.到四天么？那现在一直没来，只有等吗
丁赏青医生
对的，性激素六项最好在月经第2-4天，目的是了解卵巢基础激素水平
丁赏青医生
在月经来前一周查孕酮可知道是否黄体功能不足
患者
我现在一直没来，要怎么办？需要吃药催经么？还是只有等月经自然来，术后月经少，宫腔粘连的可能性大不大，
丁赏青医生
月经量少不排除宫腔粘连可能
丁赏青医生
做B超了解子宫内膜厚度
丁赏青医生
如果子宫内膜达到一定厚度，可以口服黄体酮胶囊或达芙通催经治疗。
患者
术后月经量少，一般哪种可能性比较大，现在月经周期也不对，先查子宫内膜厚度，再查性激素？
丁赏青医生
对的
丁赏青医生
现在先查B超
丁赏青医生
性激素在来月经时查
患者
也就是说，子宫内膜厚，就吃黄体桐催经来了就查性激素，如果内膜不够厚，说明还没到时间来月经？还是什么？
丁赏青医生
如果内膜很薄，有的时候口服黄体酮也不一定会来
丁赏青医生
如果达到一定厚度，可以口服黄体酮让月经来
丁赏青医生
如果再厚一些，可以暂时观察，让月经自然来
丁赏青医生
如果平时月经量少，可以口服乌鸡白凤丸，复方阿胶浆等调理月经，补气益血。
患者
按照什么值来评判它是薄还是可以吃黄体桐还是等它自然来，薄的话要怎么处理
丁赏青医生
来月经前子宫内膜一般厚10~12个毫米，如果达到这个程度，可以口服黄体酮或等月经自然来。
丁赏青医生
如果实在太薄了的话，那只能口服雌激素促进子宫内膜生长呀。
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咨询时间: 2018-07-18
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