患者
大夫，我想咨询一下，我是激素各项都正常卵泡就是发育不好，然后促排后排了6个成熟卵泡，这种怀孕概率高么？今天排卵第十一天还没测出来就想咨询一下（女，28岁）
柏明珠医生
你好，不做试管门诊促排6个卵泡有点多了
柏明珠医生
你好！平时月经规律么？多少天来一次？
患者
规律31天
患者
查了6激素也正常
柏明珠医生
卵泡长得慢？
柏明珠医生
我看看报告
患者
备孕大半年没中，就监测卵泡，长到1.0后4-5天都没长，想试所以大夫给我促排了8个成熟的，9号上午b超看排了6个还剩一个2.2一个3.0没排
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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柏明珠医生
男方精液查过吗
柏明珠医生
激素报告我看一下
患者
今天9月20号了、早上测是白板，想问这一次促排6个中的概率大么？我有点炎症准备去医院做个白带常规检查，准备不行的话再查查输卵管这块、
患者
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患者
去年检查是正常的，今年没有
柏明珠医生
这是月经第几天查的血
患者
第2天
患者
后来大夫说泌乳素高让我后面再查一次，休息半小时测的
柏明珠医生
男方精液是正常的情况下，可以促排3~6个周期，如果没怀的话考虑查输卵管造影。
柏明珠医生
第2天的话孕酮偏高一点，泌乳素后来复查是正常的，不要紧。
柏明珠医生
男方精液报告查了吗？这个非常重要。
患者
可是我这一次排了6个没中的话，后面还要促么？
患者
今年没查
柏明珠医生
不需要那么多卵，正常门诊促排的话排1~2个卵就可以了。
柏明珠医生
你是说精液常规去年是正常的是吧？
柏明珠医生
如果卵泡长得不好的话，就需要促排。促排用药剂量可以减小一些，长1-2个卵就可以了。
患者
我懂，所以我不懂的是不应该促排多中的概率大么？所以觉得没中就可能是自己其他问题么？
患者
😞
柏明珠医生
因为你排卵时间是一致的，所以其实一个跟很多个卵受精几率是一样的。只是如果怀孕的话，多胞胎几率会升高。
患者
是的，去年常规是正常的
患者
打的尿促，刚开始没啥反应，后劲很大
柏明珠医生
最好让你老公再复查一个精液常规。如果没问题的话，可以再试三个周期。毕竟查输卵管是要插管的，到时候想查输卵管也行。
柏明珠医生
说明你还是有点多囊的。
柏明珠医生
甲状腺功能查过吗
患者
这个我没查过，有点多囊严重么？
柏明珠医生
不严重，就是促排的话容易长很多卵泡。
患者
我又没打过胎，有点阴道炎症、其他没有过
柏明珠医生
甲状腺功能也是影响怀孕的，孕前最好查一下，另外还有TORCH,就是优生的几个病毒检测。
柏明珠医生
这个跟你怀不怀孕没有关系。
患者
所以我感觉自己输卵管应该是正常才对
患者
不是说这个影响输卵管么？
柏明珠医生
有些支原体或者衣原体感染会影响输卵管的
柏明珠医生
可能没症状
患者
那大夫不是多囊的话促排一般只会长一个是么？
柏明珠医生
还有部分人阴道炎上行感染到盆腔导致盆腔炎也会。
柏明珠医生
是需要控制用药剂量，长1~2个。
患者
我做阴超，那大夫说没有
柏明珠医生
多胎风险比较高。
患者
没有什么盆腔炎
柏明珠医生
输卵管炎的话，除非有积液才能从阴超看出来，其他的比如蠕动不好或者慢性炎等都是看不出来的。
患者
懂了、可能那医生第一次带我促排
患者
那只能通过输卵管造影了是么？
柏明珠医生
医生用的量并不大，是你对药物比较敏感
柏明珠医生
检查输卵管的话是要做造影，可以做超声引导下的造影，没有射线。
患者
开始打了3针就长了3后面给我打了4针分4天
患者
就长了那么多
柏明珠医生
嗯，每次都打的一支药是吧
柏明珠医生
量并不多，不过还是可以再减的
患者
超声引导下的造影影响当月备孕么？
柏明珠医生
当月避孕，下月就可以
柏明珠医生
让你老公先查吧，现在男方因素不育率很高。
柏明珠医生
排精后3-7天去查比较准
柏明珠医生
常规加畸形率
患者
那我要做什么呢？
患者
我还准备这次不中，去做输卵管检查
柏明珠医生
看精液报告后决定。精液好的话可以促排，可以造影。
患者
那我现在排卵后第十一天测白板后面还要等等看么？
患者
我一直以为排了6个中奖率会高很多
柏明珠医生
多胎率会高，怀孕率不会明显增加
患者
那等他回来检测后再来问您、我先把炎症调理好不然就算下月做造影也做不了
柏明珠医生
再等等，没怀的话过3天左右该来月经了
柏明珠医生
十一天怀了的话一般能测出弱阳性
患者
没有测出，早上看还是白板
患者
所以自己就有点烦，在想是不是哪里不对劲
柏明珠医生
嗯，我的建议就是先查精液，然后再根据精液情况确定你要查的项目。
患者
做输卵管检查那些支原体衣原体都能检查到吧？
患者
好的👌
柏明珠医生
常规是不查的，你需要查白带的时候一起查一下。
柏明珠医生
衣原体，支原体和淋球菌
柏明珠医生
造影会查白带常规
患者
我比较瘦所以医生说药效会明显点
柏明珠医生
是的
柏明珠医生
所以下次促排可以适当减量
患者
那我现在去检查，是可以检查哪些，直接说做支原体衣原体检查？
患者
还是就取一次白带都可以检查出来
柏明珠医生
你可以下次月经一干净去约造影的时候一起查，取一次白带就可以了。
柏明珠医生
不用分开查
患者
之前我也做过白带常规检测，生说就是细菌感染的阴道炎、
柏明珠医生
对的，这是常规检测，细菌性阴道炎用点药就可以了。
患者
重点现在自己还是有炎症我想治好后去就可以给我做输卵管检查了
患者
给您看一下报告吧
柏明珠医生
好的
柏明珠医生
我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是最近7月份做的
患者
不过这段时间出差住酒店多
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是6月份的
柏明珠医生
用的什么药？
患者
甲硝唑泡腾片
患者
用了一周
柏明珠医生
可以，正好该去复查白带了
患者
不过感觉容易反复，现在不痒有点酸的感觉
柏明珠医生
炎症必须治好才能做造影
柏明珠医生
注意作息规律，好好休息，抵抗力强了自然就不容易复发了。
患者
做造影对身体影响很大么？为什么要试几个月再去做？
患者
不应该都检查了好了更放心么？
柏明珠医生
影响不会很大，但是是一个有创操作，要在宫腔内放一根管子的，也是有感染风险的。本身促排怀孕的几率就不是很高，一般促排3~6个周期，看一个累积的妊娠率。
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咨询时间: 2021-09-20
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