春雨医生

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患者

你好,医生,我想为我父亲咨询癌症手术后的治疗方案,如果需要放化疗应该怎么做,用什么药?谢谢(男,63岁)
以上是一些检查单,我父亲于2019年12月11日检查出结直肠癌,做了腹腔镜手术,12月22日出院回家,想咨询一下他这个病情严重到什么程度?后续如何治疗?治疗后生存率如何?治疗应该怎么用药?
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赵志飞医生

你好,结肠癌术后,有个术后病理分期,如果是三四期,需要做化疗,用药一般就是奥沙利铂加卡培他滨片,一般三周输一次液,一般四个周期就可以啦,不做放疗。

赵志飞医生

具体预后及分期需要看术后病理报告

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患者

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患者

你好医生,病理检查我刚才忘传了,麻烦你看一下

赵志飞医生

病人分期是中晚期,预后相对来说不是很好,五年生存率在40%左右,但这个也不是绝对的,用药就是我说的化疗六到爸个周期就可以啦,因为是结肠为主,一般不放疗。

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患者

做化疗以后生存率才能达到40%吗?

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患者

在我们本地医院做化疗还是需要去北京做

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患者

奥沙利铂是注射,还有卡培他滨是口服的吗?两种都需要用是吗?

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患者

这两种药是目前治疗肠癌最好的药吗?副作用大不大?

赵志飞医生

在当地做就行,这两种是目前最好的最有效的时候治疗,副反应不大可能就是手足发麻,胃肠道反应,恶心什么的,是的,做治疗有可能达到50%。

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患者

那具体是需要六个还是八个疗程,是做的越多越好吗?

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患者

12月22日出院的,什么时候开始做化疗比较好?可以过完元宵节吗?

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患者

医生我很纠结在生存率上,50%的生存率是什么意思,具体指的什么,我不太清楚,我很害怕

赵志飞医生

就是五年后可能一百个病人中有一半的病人可以存活下来,化疗最多做八个周期,不是越多越好,看身体耐受情况,如果副反应大就做六个。一般手术后三周就可以化疗,不要等的时间太长,会影响疗效

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患者

我父亲20多年前得过胃癌,做过切除术,早期没有建议化疗,这次做化疗会不会影响到胃部

赵志飞医生

和胃部没关系,胃癌肠癌都是腺癌,所以用这个方案就是胃肠道腺癌的标准治疗。不会有什么影响

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患者

做完六到八期之后还需要继续口服化疗药吗?

赵志飞医生

指南没有要求,就是可以不用,具体看身体情况。

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指南是什么意思?

赵志飞医生

指南就是世界共识,权威专家定得治疗原则

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2020-01-04
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赵志飞
赵志飞  介入与放疗中心 副主任医师 已认证
天津市北辰区中医医院
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