患者
有秋燥的说法么？手脚冰凉但感觉身子热，不出汗，怕冷。脸上有点“杠火”，温度计打了基本是36.8-37。不知道是不是生病了（男，33岁）
王登坤医生
体温是正常的，平时手脚爱出汗吗？晚上盗汗不
患者
不盗汗。就今天感觉突出一些：手凉冰凉但是粘。身上感觉热，不知道是吹吹风还是不吹。
王登坤医生
还是不要吹风，平时有口干眼干吗
王登坤医生
是不是夏天贪凉了，我看看舌头
患者
有的。我舌苔不好看，很厚很黄还黑，能挂下绒毛状东西。我胃不好一直在调理却一直没好
王登坤医生
夏天爱吃冷的吗
王登坤医生
平时嘴巴味道大不大？有没有去查过幽门螺旋杆菌
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我从不吃酸冷辛辣，滴酒不沾。抽烟
患者
胃病多年
王登坤医生
这是？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
舌苔上拔下来的
王登坤医生
最近一直在吃中药吗
王登坤医生
有反酸烧心的症状吗
患者
是的
患者
恶心胃胀早饱、无饥饿感，便秘拉稀交替，手脚冰凉（夏天掌心烫），怕冷，瘦，脉细玄，舌苔如上。
患者
四月做过胃肠镜：胆反胃炎，肠镜正常
王登坤医生
好的我基本了解了
王登坤医生
最近吃了中药，感觉有好转吗
患者
我病程太久了。没特殊的变化。
王登坤医生
有吃西药控制吗
患者
也吃过，莫沙必利、马丁灵对我基本没什么用，恶心急了就吃胃复安。益生菌之类
王登坤医生
医生有建议手术治疗不
王登坤医生
当时去做检查的时候
王登坤医生
你说的这些常规药物对你似乎没用
王登坤医生
对于症状严重的可以考虑手术治疗
患者
手术？哪里的手术。我mrcp等检查也没啥异样
王登坤医生
就是把返流的胆汁直接导入到结肠，可以明显减轻症状，阻止胆汁反流入胃
王登坤医生
保护胃黏膜
王登坤医生
当然最好采取保守治疗，实在是药物完全无效或者难以忍受，可以考虑
王登坤医生
不是一定的
患者
我自己也做过实验：中午不吃饭结果晚上非常饿，不然根本饥饿感基本没有！是不是运化太慢。脾虚，湿热
王登坤医生
就是，肠道蠕动慢，消化就慢
王登坤医生
从中医角度讲就是脾胃虚弱
王登坤医生
看你舌苔和你的症状，也符合一个湿热的证型
王登坤医生
因为长期的一个胆汁反流刺激胃黏膜，导致胃黏膜损伤，影响消化功能，这才是最主要的病因
王登坤医生
要解决以上的所有问题，就是阻止胆汁反流
王登坤医生
也可以采取保守的中药慢慢调理，无副作用，只要有效果，也不失为一个好办法
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-09-09
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
