患者
ct报告有结节怀疑鞍区动脉（男，32岁）
姜士炜医生
您好，你有什么症状吗？
患者
手脚麻木
患者
头有点疼
患者
要老想闭浑身没劲
姜士炜医生
头痛有多久了？
患者
就这两天
患者
图片因隐私问题无法显示
姜士炜医生
有受凉感冒吗？
患者
这是早上的报告
患者
没
患者
我八月份做的核磁共振都是好的
姜士炜医生
片子看动脉瘤不排除，建议进一步脑血管造影检查
姜士炜医生
头痛症状与动脉瘤关联不大
患者
核磁才做一个月啊
患者
怎么治疗啊
患者
图片因隐私问题无法显示
姜士炜医生
右侧顶叶病灶建议进一步磁共振增强扫描
患者
那是脑梗
患者
鞍区这个怎么办
姜士炜医生
鞍区怀疑动脉瘤，建议进一步脑血管造影检查
患者
动脉瘤怎么办
患者
能治好吗
患者
大概多少钱
姜士炜医生
脑血管造影是诊断动脉瘤的金标准，
姜士炜医生
如果确诊动脉瘤，及时尽早处理
患者
如果确诊了我这个大吗
姜士炜医生
小型动脉瘤：<5mm 中型动脉瘤：5-10mm 大型动脉，11-25mm，巨大型动脉瘤：>25mm
患者
我算小的吗还是中的
患者
那怎么治疗
姜士炜医生
先检查确诊，如确诊及早手术
姜士炜医生
手术有开颅夹闭和介入栓塞
患者
那个对身体伤害小
姜士炜医生
各有利弊，要看造影检查结果和经济条件来定
患者
我去年看病没有多少钱了
姜士炜医生
先检查看看
患者
会不会别的问题啊
姜士炜医生
如果检查没有动脉瘤，就不必担心处理问题
患者
如果是呢
姜士炜医生
只能进一步检查才能明确诊断
患者
条件也不好
姜士炜医生
诊断明确才好决定下一步治疗方案
患者
会不会脑肿瘤
姜士炜医生
有可能，不排除脑膜瘤可能，但必须全脑血管造影明确是否动脉瘤
患者
哦
患者
如果动脉瘤做介入手术要多少钱
姜士炜医生
只有尽早明确诊断，及早正确治疗，才是最经济有效的
姜士炜医生
检查明确再考虑治疗问题
姜士炜医生
如果有什么问题随时平台上联系
姜士炜医生
疾病的治疗首先要明确诊断，只有诊断明确才能决定下一步治疗方案，少走弯路，最经济最有效
患者
我只需要做脑血管照影和平扫吗
姜士炜医生
先做脑血管造影
患者
我都做了
姜士炜医生
可以发过来吗？
姜士炜医生
脑血管造影
姜士炜医生
是哪一段哪一个部位的动脉瘤？
患者
刚做
姜士炜医生
结果出来再看
姜士炜医生
两种可能，动脉瘤、脑膜瘤
姜士炜医生
如果是动脉瘤可以考虑即时栓塞，如果经济条件不好可以考虑手术夹闭
患者
结果都不好
姜士炜医生
做的过程中医生会与你沟通，如果介入费用不超过五万，建议介入治疗，超过五万如经济条件不好，则考虑手术夹闭
患者
手术大概多少钱
姜士炜医生
大多在五万以下
患者
开颅
患者
吗
姜士炜医生
对，开颅夹闭
患者
啊
姜士炜医生
目前手术治疗技术及经验有很大提高，
姜士炜医生
不比介入治疗更危险
患者
介入治疗危险系数小
姜士炜医生
创伤小一些
患者
这动脉瘤好看
患者
能治好吗
姜士炜医生
是良性病变，可以治好
患者
哦
姜士炜医生
检查结束了吗？
患者
危险系数大吗
姜士炜医生
结果是什么问题
患者
报告明天出
姜士炜医生
医生没说吗？当时可以看到检查情况
患者
没说
姜士炜医生
那就可能不是动脉瘤，先等结果吧
姜士炜医生
如果是动脉瘤，应该很明确
患者
他们叫等报告
姜士炜医生
先等等
姜士炜医生
别着急
患者
担心主要条件不好
姜士炜医生
明确诊断，明确治疗方案，才能省钱，不走弯路
姜士炜医生
如果没有什么症状，是脑膜瘤，良性病变，可以先观察复查，可暂不处理
患者
哦
姜士炜医生
别着急
患者
真的担心
姜士炜医生
不急
姜士炜医生
这个时候，一定要镇定
患者
去年脑梗加上原发性血小板增多症
姜士炜医生
等诊断明确
患者
哦
姜士炜医生
治病关键是诊断清楚
患者
嗯嗯
姜士炜医生
不要担心
患者
我吃阿司匹林和立普妥还能吃吗
患者
还有银杏片
姜士炜医生
阿斯匹林建议停掉，银杏吃不吃意义不大
姜士炜医生
建议银杏可以不用
患者
我有原发性血小板增多症
姜士炜医生
先检查出来再说
患者
如果吃呢
姜士炜医生
如果手术治疗的话容易出血
患者
哦
患者
等手术时不吃不是好
姜士炜医生
先看结果再定
姜士炜医生
暂时不用手术处理的话，就不用考虑这些问题了
患者
现在手脚发麻老想睡觉眼睁不开跟这些有关吗
姜士炜医生
这种情况有多长时间了？
姜士炜医生
只有几天时间麻木症状，不必担心，建议观察复查
患者
有几天了
姜士炜医生
所以说不一定与动脉瘤有关系
姜士炜医生
麻木可能很快会改善
姜士炜医生
不必担心
姜士炜医生
结果出来再考虑下一步
姜士炜医生
如果是脑膜瘤可以观察复查，可能与梗塞有关系，平时注意饮食起居调理，不要熬夜劳累，白天适当运动，心态平和，不着急
患者
医生早
患者
报告出来了
患者
图片因隐私问题无法显示
姜士炜医生
没有动脉瘤，可以放心了，也没报异常血管情况
患者
担心死了
姜士炜医生
建议观察复查，追综鞍区病灶，如无增大先不处理
患者
核磁共振上没有鞍区结节啊
姜士炜医生
鞍区右侧高密度结节
姜士炜医生
你发给我的第一个CT报告
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
那核磁共振怎么没有
姜士炜医生
但磁共振检查没有在该位置发现问题，应该没有问题
患者
就是说啊
患者
不知道信那个了
姜士炜医生
目前主要按脑梗塞注意调理好饮食起居，低盐低脂清淡饮食，白天适当活动，安排充实一些，晚上休息好，生活规律
姜士炜医生
阿托伐他汀钙（立普妥）每天一次，长期服用
患者
天天在吃
姜士炜医生
可以
姜士炜医生
不必担心
患者
哦
患者
谢谢
姜士炜医生
调整治疗血小板增多症，饮食注意调理
患者
嗯嗯
姜士炜医生
放宽心，对症治疗，调理好饮食起居，调理好生活，调整好心态，有什么问题愿意在平台上沟通联系，希望能帮到你
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-09-15
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
