患者
肛门湿疹 难以忍受 去医院检查结果如下 大夫看看啥问题？需要如何治疗（男，33岁）
图片因隐私问题无法显示
吕良医生
你好，很高兴为你解答问题
患者
您好 我这个应该怎么治疗呢
吕良医生
肛门周围皮肤瘙痒严重？
患者
是的 摸过很多药 也是断断续续的发作
患者
其他没啥症状 偶尔便血
吕良医生
可以照我下面说的处理，但是得多用段时间药
吕良医生
不要不痒了就立刻停药
患者
需要做手术么？
患者
痔疮和肛乳头突起需要处理掉么 还有肛窦炎
患者
主要是哪个原因导致的这么频繁的痒呢
吕良医生
避免腥，辣，酒等刺激食物。口服防风通圣丸，去药店买复方苦参洗剂或甘霖洗剂，早晚用这个洗剂坐坐浴，时间照20分钟。如果瘙痒严重，就早晨涂炉甘石洗剂。然后局部涂上皮康霜（曲咪新软膏），999皮炎平，玻特利灭活埃希的松软膏，这三个药膏选一种就可以。
吕良医生
等肛门周围不痒了就把防风通圣丸和外涂药膏停掉，继续用中成药坐浴一段时间，照1-2周。
患者
不用做手术 解决痔疮问题么 我也坐yu过 还是会复发
吕良医生
你用什么坐浴的？
患者
高锰酸钾
患者
然后用皮肤康洗
吕良医生
那些都不是治疗湿疹的洗剂，得用我说的那两种中成药坐浴
吕良医生
你的痔疮最近有没有什么症状？便血和肿物脱出有没有？
患者
什么原因导致的呢 肛肠的病灶需要解决么
患者
偶尔有便血
吕良医生
你的痔疮不需要手术
患者
其他没什么症状
吕良医生
痔疮治疗应遵循三个原则： 1、无症状的痔无需治疗； 2、有症状的痔重在减轻或消除症状，以保守治疗为主，而非根治； 3、如果痔经常出血或出血量多，经常出现疼痛或疼痛严重，脱出不能自行还纳或难以还纳严重影响生活，这时才考虑手术治疗。 记住了这三个原则就不会轻易被忽悠去做一些不必要的手术。
患者
肛乳头肥大增生呢
吕良医生
这是痔疮手术原则
患者
需要治疗么
患者
肛窦炎呢
吕良医生
平时还觉得肛门里面烧灼疼痛吗
患者
还好 不是很明显 就是肛门口痒 挠出口子更难受
患者
坐欲的药 二选一？外摸得药3选1么？
吕良医生
是的，坐浴的药和外涂的药都选一种就可以
吕良医生
你这个诊断肛窦炎没有什么意义
吕良医生
肛窦炎有症状才能诊断
患者
外用的有四个药？
吕良医生
口服就防风通圣丸，坐浴那两种中成药选一个就可以，外涂的药膏就选皮康霜就可以
患者
那用完之后 反反复复怎么办？之前去医院看过 也偶尔恢复得快
吕良医生
所以让你用那个坐浴的药多坐浴一段时间，照1—2周
患者
OK 我试试吧 半个月后联系您
患者
谢谢吕大夫
吕良医生
放心好了，照我说的处理
吕良医生
不痒之后不要急于停中成药，一定继续坐浴1-2周
吕良医生
你的痔疮和肛乳头肥大不需要手术，只是需要注意生活习惯，不要久蹲久坐，不要大便时看手机，平时保证大便通畅就可以。
患者
好的 多谢大夫
吕良医生
不用客气，祝你早日康复😊
吕良医生
有问题随时联系我
患者
我是奇怪 这个毛病为啥反反复复 很多年了 一直不能根治
患者
所以想着手术能彻底根治就好了
吕良医生
湿疹是一种慢性皮肤改变
吕良医生
手术治不了湿疹的
患者
不是由于痔疮分泌东西导致的么
患者
把痔疮治疗好了 湿疹就不会复发
吕良医生
痔疮不分泌东西
患者
那就不是肛肠的问题咯 还是皮肤病 对吧
吕良医生
湿疹主要与体内湿热过多，或者局部出汗多引起
患者
嗯嗯 我湿热比较严重 我按您说的做吧
吕良医生
是的，这准确说是皮肤科问题，但一般是肛肠科大夫治
患者
需要调理湿热问题么
吕良医生
湿热重，得注意饮食清淡，少吃辛辣刺激食物，可以喝点红豆薏米粥除湿热
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-07-30
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
