患者
六味地黄丸配什么药吃就是早泄无力（男，23岁）
樊高薇医生
您好，这样症状多久了？
樊高薇医生
有哪些症状表现腰酸乏力腰痛？
患者
现在就是一分钟左右做完全身无力
患者
吃什么药好哪
樊高薇医生
怕冷，还是怕热
樊高薇医生
有没有舌苔图发过来确诊？
患者
没有图片
患者
冷热我还不怎么注意好像没有多大反应
樊高薇医生
复方玄驹口服液
患者
你估计我现在严重吗
患者
这个早泄能调理好吗
樊高薇医生
从你的描述不严重
樊高薇医生
可以口服试一下，如果没有改善去医院检查一下
患者
六味地黄丸之类的咋样
樊高薇医生
大部分都可以调理好的
樊高薇医生
六味主要是滋阴的。主要针对肾阴虚，对症的话就可以口服
樊高薇医生
从中医角度早泄多和肾虚，湿热，及情绪有关系
樊高薇医生
平时的饮食调理也很重要
樊高薇医生
平时生活嘱托:平时保持心情舒畅，减少思虑；饮食要清淡容易消化，适量，可多食山药，意米，百合，莲子，枸杞，红豆等健脾的作用，忌辛辣刺激，厚味滋腻，忌饮酒抽烟；作息规律，早睡觉，早起床；适当运动。如果有气血亏虚复方阿胶浆，缺维生素善存，如果有缺钙明显钙尔奇金钙，钙尔奇氨糖。
患者
我之前在我们这一个小门诊大夫跟前看了他说我是肾阳虚好像说我是属于哪种二级别的不是很虚也不是怎样的
樊高薇医生
目前国内治疗早泄的一线药物为达泊西汀。肾阳虚可以口服复方玄驹胶囊或金匮肾气丸
樊高薇医生
肾阴虚是指肾阴不足，虚火内扰所表现的证候。临床表现：头晕耳鸣，失眠多梦，健忘，腰膝酸软，性欲亢奋，遗精，女子经少或闭经，或崩漏，形体消瘦，咽干口燥，潮热，五心烦热，盗汗，颧红，舌红少苔或无苔，脉细数。肾阴虚与肾阳虚的区别要点：肾阳虚多有寒的表现：如畏寒肢冷，精神萎靡，小便清长，舌淡胖苔白，脉沉迟无力;肾阴虚多有虚热的表现：口燥咽干，潮热，颧红，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。总之，区别阳虚阴虚最关键的是区分寒热，阳虚则寒，阴虚则热。
樊高薇医生
肾阳虚是指肾阳亏虚，功能衰退所表现的证候。临床表现：腰膝酸软而痛，或阳萎，精冷，妇女宫寒不孕，性欲减退;或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻;或浮肿(腰以下肿甚)，按之凹陷不起，甚则腹部胀痛，心悸喘咳;面色晄白或黧黑，畏寒肢冷，尤以下肢甚，头晕目眩，精神萎靡，小便清长或夜尿多，舌淡胖苔白滑，脉沉迟无力或弱。
患者
我现在吃药还是？？？
樊高薇医生
患者1 问：我经xx淫不到一分钟xx精，不能完全享xx精的快感，应该怎么治疗呢? 答：早泄主要是针对有实际性生活而言的人群，如果您只是xx淫过程中出现的“主观认xx精时间快”的现象，并不能称之为早泄，也并不需要接受任何治疗。所以请等待您发生实际性生活时，再根据当时的情况，进行判断。 患者2 问：我从插入xx精一般只有1-2分钟，这种现象是不是早泄，应不应当进行治疗? 答：早泄一般定义为 xxx精几乎总是在插入阴道后1 min内发生; ② 无法主动延xx精时间; ③ 引起消极的负面情绪，如烦恼、痛苦、沮丧等。一般应同时满足三个条件再建议积极干预，所以1-2分钟可以不进行治疗。但若确实希xx精时间延长，可以按照早泄的治疗方案进行处理。 患者3 问：我希望从插入xx精的时间能延长至20min以上，有可能么? 答：渴望阴茎插入阴道后15min以上xx精的男性朋友，我们认为是您个人对性生活的质量要求过高。除非个人能力足够，否则单纯医学领域可能很难达到。 患者4 问：我一般阴茎一进入阴道很快就会在几秒钟内完xx精过程，但是我和女朋友因为前戏很足，所以并不觉得有什么不舒服，这种情况需要治疗么? 答：其实，我们不能机械地理解早泄的定义。我更倾向于判断早泄时不要单纯认为时间短就一定需要治疗，而更应当以男女双方的性满意度作为一个重要的参考标准。换言之，即使男方xx精时间较短，但如果男女双方都已经获得了快感，那也并非一定要接受治疗。 患者5 问：我与女朋友是异地恋，一般只有寒暑假才能见上，每次见面就迫不及待地开始干那事，但往往一着急几分钟内就射了，我们两人都很不舒服，这种情况是不是早泄啊? 答：男性与其固定性伴侣最开始的几次性生活、长时间禁欲后开始的首次性生活或者与其他陌生性伙伴进行的首次性生活往往会以“失败”告终，这是很正常的生理现象，是一种过分紧张的心理因素使然，因此一定要理性看待。一般只有在熟悉的环境、熟悉的性伴侣、与此性伴侣三次以上的性生活三个条件同时满足的情况下出现“早泄”才是真正有必要采用干预措施的“早泄”。 患者6 问：我刚刚经医生确诊了有早泄的情况，目前应如何治疗呢? 答：早泄的早期、初期治疗可采用行为疗法。即男性阴茎插入阴道产生性快感，xx精欲望时，应立刻将阴茎抽出，可以通过紧紧按压龟头、避免阴茎摩擦等任何合理的方式杜绝一切性刺激。待性刺激平稳后，再行插入，如此反复3次左右再完成最后xx精过程。此外，对于可预期的即将发生的性生活，可在此次性生活前2小时左右自xx淫xx精，同样可起到实际性生活中延xx精的作用。 患者7 问：我现在对早泄情况非常非常苦恼，目前应如何治疗呢? 答：行为疗法仅对早期、短期的早泄患者可能有用，长期、较为严重的早泄患者建议使用药物治疗。建议长期口服舍曲林延xx精时间，同时在每xx交前20min龟头局部涂擦利多卡因-丙胺卡因霜(商品名为恩纳霜)。一般均可以使男性阴茎插入阴道后至少3min(平均水平可达到10-15min)xx精。 患者8 问：我只是偶尔出现早泄情况，可否不必每天吃药? 答：对于只是偶尔出现早泄情况且不愿长期服药的患者，可以按需服药，即在预期性生活前1-3小时服用达泊西汀(商品名为必利劲)，但需明确，按需服药的效果不如每天服药的效果好。 患者9 问：吃这些治疗早泄的药物会有哪些不良反应? 答： 长期服用舍曲林可能会出现一些药物的不良反应，但一般程度较轻，多能忍受，不需特殊处理，且随着停药或减量可逐渐消失。短期按需服用必利劲一般无不良反应发生。 患者10 问：可以采用手术的方法让早泄“一劳永逸”么? 答：强烈不建议患者采用所谓阴茎背神经阻断术或其他一切手术疗法治疗早泄，手术效果不但不确定，而且常常会给患者带来难以挽回的致命损伤!
樊高薇医生
首先需要确定是不是肾虚，上面的肾阴虚和肾阳虚有什么症状？对上面的十问有什么疑惑没有？
患者
肾阳虚吃什么药
患者
我现在咋样才能延长时间
患者
？？？？？
樊高薇医生
肾阳虚口服金匮肾气丸和复方玄驹胶囊，或者选择西药
患者
时间上可有什么方法
患者
这药大概服用多长时间
樊高薇医生
这些药主要治疗早泄的。改善了，自然时间也会改善
樊高薇医生
至少口服一个月
患者
谢谢大夫
樊高薇医生
😊
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咨询时间: 2018-07-10
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