患者
大夫您好，我今年52岁，女，右腿偶尔腿软一下一年多了，前两个多月跑步又因为右腿腿软没站住摔了一跤，当时碰到左腿膝盖擦伤肿胀，右腿没事儿，也没有治疗，最近轻度弹跳几下感觉右腿略有不舒服去医院做了核磁，结果如图片。请大夫给出治疗方案。谢谢（女，52岁）
图片因隐私问题无法显示
崔晓明医生
你好！稍等一下我好好看看报告单！
崔晓明医生
现在都有什么具体症状吗？
崔晓明医生
您要是忙我们二十分钟后继续沟通
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这张更清楚一点，
患者
右腿偶尔有咔嚓声，走路偶尔和左腿感觉不一样，僵硬
崔晓明医生
哦！我知道了！
崔晓明医生
当地医生告诉你如何治疗了？
崔晓明医生
我好一会儿给你具体分析一下！
患者
拍片医院建议手术，又去了别的骨科医院，先开了一个月了药没提手术然后去复查，另一个大医院的大夫看了一下下片子说没事儿，我说下一步怎么治疗呢？他说理疗一下也行……我矛盾郁闷中……
患者
请您帮忙给我分析一下，多谢！
崔晓明医生
好的！请问您平时都做什么比较多呢？
崔晓明医生
从报告单上看你有半月板损伤交叉韧带损伤还有关节腔积液的！所以膝关节是有问题的！而治疗方案的原则注意看你自己的要求和需要决定下一步治疗方案的！
崔晓明医生
治疗是必须的，但是保守治疗和手术治疗是有很大的区别的！
患者
简单的家务不做别的，退休了，偶尔散散步，练习瑜伽三个多月了也是做简单动作，前两个月摔倒休息了一个月没练，后头又练习了一个月，拍了片子以后就没练习瑜伽了
崔晓明医生
哦！如果你只是这样不是要求特别高可以选择保守治疗的！
患者
噢，请给出具体方案
崔晓明医生
我先给你简单讲解一下保守治疗和微创关节镜手术治疗的主要解决的是什么问题的！
患者
我正做早饭，完后回复您，请您给出方案然后我去执行好了，再次感谢！
崔晓明医生
如果当地医生手法检查比如做抽屉试验明显是阳性的话，就代表你的膝关节不稳定了！出现这样医学上一般主张微创关节镜手术治疗为主的，如果你没有明显膝关节不稳了情况就尝试一下保守治疗的！
崔晓明医生
好的！
崔晓明医生
我刚才估计您可能做饭忙呢！所以说过二十分钟后再继续沟通的！我先自己说了！您忙吧！
崔晓明医生
半月板损伤了所以现在你活动时关节就会有异响的！
崔晓明医生
并且也会出现走路时腿打软的！
崔晓明医生
儿手术治疗半月板多数是部分切除的，再给你做个关节腔清理为主的，
崔晓明医生
半月板它本身血运比较差的，三度损伤是无法修复原来那样的！换句话说就是无法长好的！
崔晓明医生
而保守治疗主要是缓解症状和延迟疾病的进展为主的！
崔晓明医生
不知道您理解了吗？
崔晓明医生
不管你选择什么治疗以后膝关节都需要注意保护保暖的！这样就会延迟疾病的发展的！
崔晓明医生
所以我以下说的不管你是否手术治疗都需要这样做的！
崔晓明医生
1首先要养成良好生活习惯和饮食习惯的！
崔晓明医生
1首先你要养成良好生活习惯的！比如平时穿软底平底软点鞋子的尽量少走楼梯和坡路的减少过度负重活动的！减少下蹲跪抱腿盘腿跷二郎腿等动作的！
崔晓明医生
活动时佩戴弹力护膝加压包扎保护保暖腰部的，
崔晓明医生
活动时佩戴弹力护膝加压包扎保护保暖膝关节的，
崔晓明医生
2物理治疗！
崔晓明医生
可以上网买一个家用型神灯烤电热疗！
崔晓明医生
它的作用就是促进局部血液循环有利于积液吸收的！
崔晓明医生
3药物治疗
崔晓明医生
痛了可以口服非甾体消炎止痛药的比如口服塞来 昔布胶囊对症治疗的
崔晓明医生
经济条件好的人可以口服氨基酸 葡萄糖
崔晓明医生
在适量药物补钙的！
崔晓明医生
这俩个药物尽量早上吃吃完后半小时到一个小时后出去平路散步多晒太阳光的
崔晓明医生
适当补钙晒太阳光和适当活动是防止骨质疏松症的！
崔晓明医生
同时也是功能锻炼身体的！
崔晓明医生
活血药物如果你有高血压病就不建议你吃了！
崔晓明医生
不知道啊理解了吗？
崔晓明医生
不知道你理解了吗？有什么疑问可以提出来的！
崔晓明医生
如果将来发生骨性关节炎了也可以关节腔注射玻璃 酸钠注射液的！
崔晓明医生
现在你不管是什么治疗关节腔积液都有尽快尽量让它吸收掉的！
崔晓明医生
关节腔积液人体每天也会有渗出的，少量时可以接受的！现在主要是不要让它大量出现就可以的！
患者
看到了，谢谢
崔晓明医生
不客气啦！
崔晓明医生
记住坚持和细节决定成败得失的！
崔晓明医生
还有什么疑问吗？
崔晓明医生
没有疑问我就下了！一会儿要去手术了！
崔晓明医生
平时不要受风寒和外伤的！否则滑膜炎渗出积液会更多的！
崔晓明医生
祝您好运！
崔晓明医生
对于你其实就是两个选择的！
崔晓明医生
1先保守治疗看看不行再手术治疗！2现在就微创关节镜手术治疗的！两个方案对将来的影响差不多的！但是前提你以后都需要做到我说过的！
崔晓明医生
一切顺利！
崔晓明医生
拜拜！
崔晓明医生
希望可以帮助到你的！还有什么疑问尽管留言。我方便时会及时回复你的！祝您生活愉快！一切顺利！
患者
非常感谢崔大夫耐心的全面的解答！心情敞亮了许多。上午有点事儿没能及时回复谅解。祝您工作顺利！全家幸福安康！ 麻烦再问一下目前这情况可以练习瑜伽吗崔大夫？
崔晓明医生
不客气的！
崔晓明医生
不建议你做瑜伽的！有些动作会增加膝关节关节腔压力的！
崔晓明医生
我说过你尽量不要做下蹲跪抱腿盘腿跷二郎腿的动作的！
崔晓明医生
而瑜伽里类似的动作太多了！
患者
明白，谢谢啦！
崔晓明医生
好的！还有什么疑问吗？
患者
没有积液了就可以练习瑜伽了吧？
崔晓明医生
可以适当做点低难度幅度小的！比如拉伸的动作的！
患者
知道了。感谢崔大夫！午安！
患者
您快休息吧，暂时没啥问题了，若想起来啥也许再问。再次感谢😊
崔晓明医生
好的！我马上就去手术室了！
崔晓明医生
祝您好运！
患者
太辛苦了！多保重！
崔晓明医生
有什么疑问可以留言我的！我会在方便时及时回复您的！
患者
非常感谢！祝您一切顺利！天天开心！
崔晓明医生
不客气啦！有事晚上继续！
患者
图片因隐私问题无法显示
崔晓明医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
崔大夫目前的状况吃哪种合适呢？
崔晓明医生
只要是正规厂家都可以的！最好是配合钙一起吃的！
崔晓明医生
这个是国产的！只要是正规厂家的都差不多的！
患者
上面那个是处方药💊硫酸氨基葡萄糖胶囊，底下那个是保健类氨糖软骨素维生素D钙片。这两个选一种就可以对吧？
崔晓明医生
是的！一类药物的！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-08-30
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
