患者
您好，我是前年下楼梯看手机没注意，就摔下去的，去医院拍了CT，没有骨折，只是脚踝局部水肿。但这两年来说，就是走路会出现扭到，被绊到的感觉，是后遗症吗。路上也没有石头，就莫名其妙的崴一下。需要去医院看看嘛，谢谢（女，23岁）
隋熠医生
您好，您现在是走路或容易崴脚吗
患者
前几天还是莫名其妙的崴一下，去年暑假比较明显，还是前年伤到脚踝那块，但当时急诊拍的CT确实没事
患者
夏天穿凉鞋比较明显
隋熠医生
首先我建议您近期避免穿高跟鞋
隋熠医生
其次建议您做一个踝关节核磁
隋熠医生
然后到医院进行查体…
隋熠医生
如果韧带没啥问题的话建议您进行功能训练
隋熠医生
原则就是减少风险，排除器质性问题，解决问题
隋熠医生
做核磁是为了看下您的韧带是否之前有伤没长好
隋熠医生
韧带损伤的话可能需要手术
患者
可是我想说，我平时真不穿高跟鞋...
隋熠医生
没损伤的话那需要进一步功能训练就可以了
隋熠医生
不穿高跟鞋最好啦
患者
这么麻烦吗，我还有半个多月就回日本要继续读书了，来不及吧🤦🏻♀️
患者
平时运动少，我工科生，敲代码占绝大多数时间，要不然就是实验室，对，在实验室也会崴脚，在日本也看过医生，他说让我回国看看，给我拍了CT说没大事
隋熠医生
CT给我看下可以吗
隋熠医生
方便的话拍给我
患者
不好意思，那个CT我没拿回国，放在日本了。但我记得他当时跟我说的是，定期进行什么训练，医学术语我听不太懂，但大体上就说了这些。
患者
我日语水平比较高，但医学术语很多我确实挺不太懂，不排除医生讲了重要的内容，但我没听懂🤦🏻♀️
隋熠医生
没关系…您现在正常的脚踝活动都可以吗
患者
正常活动是没问题的
隋熠医生
如果您觉得拍核磁来不及的话…根据您目前的情况来看…慢慢做康复训练也行
隋熠医生
所谓的康复训练就是靠您自己锻炼
隋熠医生
让脚踝附近的肌群更有力
隋熠医生
平时在家背靠墙，做垫脚的运动
隋熠医生
慢慢做
隋熠医生
还有满满的做内旋外展…还有屈伸的运动
隋熠医生
慢慢
患者
如果我去日本做核磁，然后出了结果，在春雨医生上问您是不是也可以的。因为日本的公立医院也不好约，虽然医生态度超级好，但说的我不一定都能听懂😂我之前有想做个全面的检查，我家离协和比较近，问了一下，大约需要一个月。我🤷♀️
隋熠医生
可以
患者
但301就比较远了，我感觉做下来也需要半个月的时间吧。我不太喜欢去医院，就自己做做训练是不是也可以。
隋熠医生
可以的…
隋熠医生
我在开会…稍晚点回您哈…
患者
没事的，您先忙
患者
然后我还想问一下，就是经常腿上青一块紫一块，很容易碰伤，有时候不注意脚踝也会磕到桌角，好疼😭还是之前伤过的部位
隋熠医生
是撞了会青紫还是没有原因也会青紫？
患者
就是碰撞产生的青紫吧。其实我也不确定，因为本身肤色比较白，所以青一块很明显🤒除了大腿没被磕碰过，小腿很常见
隋熠医生
是受伤那边吗？
患者
嗯是的
隋熠医生
那还是您踝关节功能的问题
患者
所以您还是建议去医院做个检查，国外其实会有些不太方便。我最晚八月中旬就要回去，好像所有的检查，都需要预约，有点害怕来不及
隋熠医生
磁共振这个有些医院预约应该不是很紧张
患者
是不是三甲医院水平都差不多吧，没必要一定去协和，301这类医院
患者
每次去医院人多，就很闹心，有点不习惯这种氛围
隋熠医生
是这样，您找个医院可以尽快拍个核磁共振的…然后再约个相关专家的号会方便许多
患者
好的，这个结果是互认的吗，不会拍完去了别的医院，然后他说最好在我们医院在拍一次吧
隋熠医生
北大的运动医学做的非常好…个人建议您可以考虑北大的运动医学专科
隋熠医生
不会的，三甲医院都是通用的
患者
好的，谢谢您
隋熠医生
客气
患者
然后我想问一下，因为我男友也是在北京某医院的军医，我目前涉及一个问题，需要拿绿卡，会不会影响到他未来结婚的政审，他自己支支吾吾说不清楚。
隋熠医生
对了关于脚踝稳定性的训练…建议您拍个核磁先到骨科的关节方向咨询…如果没有手术指证…然后到医院的康复科咨询…根据您韧带的情况给您做一个康复训练的计划…目前来看您能走路…推测来说做康复训练就可以的
患者
因为我听他说，有军官的妻子是日籍，所以我好感觉拿想绿卡应该没什么问题
隋熠医生
非医疗问题，在这里回答不合适的
患者
好的，我会去北医三院看一下，然后又如果有不懂的，在问你
患者
您
患者
好的吧🤒谢谢
隋熠医生
😊具体的问题还是要您男友咨询单位的干部部门
隋熠医生
医疗问题您随时给我发信息，我会尽快回复您
患者
好的哦，谢谢您，很好的医生👨⚕️
隋熠医生
希望我的解答能够帮助你，如满意请给予好评鼓励！如有后续问题随时再次咨询！
患者
医生，我想问一下，我这个不严重吧，感觉您写了一段话，就有点害怕😶
隋熠医生
不严重的…恢复起来比较辛苦和缓慢而已
隋熠医生
但我要把具体的情况和可能的推断和您解释清楚…往往在门诊病人多…可能医生会快速简洁的和您解释还有建议…医疗知识少的就很难理解😊
患者
感谢✌🏻真的讲的很清楚，很棒的医生了，我确实医学知识不多，太简单的话也理解不了🤦🏻♀️日本的医生建议我没事的时候，多活动一下，放假还好，但开学真的好忙😓
隋熠医生
有必要的话…需要走来走去的时候可以带一个缠绕式的护踝
隋熠医生
能休息的时候做康复训练
患者
嗯嗯，好的🤔我尽量每天保证锻炼的时间，而且像我们这种久坐的是不是容易得颈椎病😭
患者
我的学长就是25岁就查出来是颈椎病，还是比较严重的，我彷佛看到自己的未来😭
隋熠医生
避免长时间低头…伏案工作…多做仰头的运动
患者
好的，我自己调整吧，不过如果真的是颈椎病，腰间盘突出这类的病，是骨科的范围吗，我感觉目前就是脖子会难受，我基本上写一个程序要四个小时左右，不能间断，不然容易出错
患者
高度集中，不能离开座位，一直盯着电脑，这周有个三四次
隋熠医生
是的，都是骨科疾病…像这种情况的人太多了…强烈建议您工作1小时能休息五到十分钟
患者
😓我尽量吧，这一年来几乎都这样，学习所限，没办法。但我想问一下，军医院我们这些非军籍的可以去看病吗，您平时出诊吗
隋熠医生
可以看病的…您在微信上搜索有公众号可以预约…
隋熠医生
抱歉刚才午休了
隋熠医生
我都是跟着我们主任出诊😓
隋熠医生
推荐您预约李众利主任
患者
没事的，周一到周五只要有他出诊就可以是吧
患者
但我看他是主任医师，我的情况看主任会不会有点浪费😂但我确实想要查一查原因
隋熠医生
抱歉啊…一直在忙…没顾上回您…您就按我说的做肯定没问题的
患者
没事的，那好我还是去做个全面的检查，确实有点影响到我的生活
隋熠医生
是的…我认为您还是要做个核磁…再确定一下进一步的治疗方案
患者
好的，谢谢🤒如果时间太紧，只能去日本拍片了，然后又不懂的在上面问您吧，也只能这样了
隋熠医生
来得及…还有一个月时间
患者
其实我很懒😓也不想医院🤦🏻♀️每次都很闹心，我从五月份就打算做检查，拖到现在🙃
隋熠医生
您尽快吧
患者
好吧🤒谢谢，但如果我后期自己恢复的好，是不是就不用去医院了
隋熠医生
因该不会恢复好
隋熠医生
在不需要手术的前提下功能锻炼会才能变好
患者
好吧😭我尽快去检查吧，如果真的要手术，我肯定等不到，我约了下周一李主任的号，是上午的，先做个核磁再说。
隋熠医生
您先找地方做个核磁…然后直接拿给李主任看
患者
OK，也是挂骨科，直接跟医生说做核磁就可以是吧
患者
要不然这样吧，我做个核磁，然后给您看一下，如果没有大问题，就不去了，因为也有点远😂
隋熠医生
我不是关节专业的…您还是找专家看一下吧…我怕给您误诊了
患者
OK，原来如此，对，骨科分为创伤和关节，我差点忘了，谢谢您，那就没什么问题了。我还想问一下，之前实验仪器砸到腿上，轻微骨折，打了石膏，医生让我复查，但是我忘记了，现在来讲一切正常，是不是就可以认定为没问题了。
隋熠医生
正好一起拍片复查一下吧
患者
好吧🤒谢谢
隋熠医生
希望我的解答能够帮助你，如满意请给予好评鼓励！如有后续问题随时再次咨询！
患者
hello，隋医生，我今天去做了核磁，拍了CT做了加急，我下午约了号，随时跟您沟通有不懂的，我感觉问题应该不大
隋熠医生
好的
患者
隋医生，北医三院的医生，给了我两个方案，跟您说的类似。第一个是，在看过我的核磁和CT之后，建议我我自己做康复训练。因为这个北大跟我的大学有合作，医生认为我们学校的运动神经医学比他们好😂第二种就是做韧带的修复手术，但是要等至少半个多月，但基于医生对我本人情况的了解，建议我去日本做
患者
因为来讲，日本这方面更好，但从做到出院，他建议我腾出来至少半个月的时间。所以我比较纠结，到底要不要做手术，以及在哪里做。国内的话，时间可能比较紧，从技术层面来讲，北医三院的医生，更认可我们学校的水平。
患者
我个人更倾向于自己训练，目前面临明年读博，所以忙起来，几乎别的时间就没了，训练的时间也就没了。但做手术需要一定时间恢复。
隋熠医生
刚看到，根据您的情况我建议您做手术…然后配合康复训练…至于国内国外的话您根据自己情况考虑就可以了
患者
好的，也就是都建议做手术😭长这么大，没做过手术，我有点害怕😭大概多长时间可以恢复呢，半年一年甚至更长
隋熠医生
很简单的
隋熠医生
一周左右应该就能走路了
隋熠医生
后期看康复训练的
隋熠医生
不影响正常生活
隋熠医生
剧烈运动可能要半年一年的
隋熠医生
其实您可以在国内做手术，然后国外做康复
隋熠医生
这样不耽误时间…还方便
隋熠医生
当然您一起去日本做了也是可以的
隋熠医生
不做手术单纯的康复训练…会比现在好些…但应不影响运动的具体功能…还有难免发生的意外都是不可控因素
患者
最近遇到的医生👨⚕️都超级好，我挂的主任医师，他说如果我去哪里做都可以，但我们学校的水平其实要高，但他又说了只是小手术，所以差别不大，只是说后期康复训练，日本有相关机构，比国内做的要好很多。而且那个主任对我们学校赞赏有加，但基础的手术都差不多。那要这样，我就国内做，国外康复。
患者
但北医三院要等半个月，不知道301是直接预约就可以做吗，也需要等吧
隋熠医生
应该是需要等…您要是挂了李主任的号可以咨询一下，把您的情况说清楚
患者
好的， 谢谢👨⚕️我自己看一下时间，那个等的时间短，就在哪里做
隋熠医生
好的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-07-15
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
