患者
之前一段时间尿尿特别疼，还有血，吃了一段时间诺氟沙星胶囊，一开始吃了三天，明显好了就没吃，结果一不吃就复发了，又疼又渗血，然后吃了七天，现在停药第三天，尿尿没有之前那么疼，还是有点疼，然后今天一看又出血了（男，22岁）
古晔医生
您好，这种情况有多长时间了？
古晔医生
到医院检查过吗？
患者
没有，持续了一两个月了
古晔医生
除了疼还有什么其他的不适没有
古晔医生
比如尿频尿急
古晔医生
尿道口有脓性分泌物吗？
患者
一开始没吃这个药之前有尿频尿急
患者
吃了这个药之后没有了
患者
没有
古晔医生
是尿道口往外滴血 还是尿是红色的
患者
尿完以后尿道口往外滴血
古晔医生
疼是什么样的疼 火辣辣的还是刀割那种感觉
古晔医生
以前有过结石吗？
患者
一开始特别严重，尿频尿急尿不尽，还特别疼，滴的血也特别多，吃了药好多了，但是不吃又滴血了，也没有尿频尿急尿不尽的感觉了
患者
没有过结石
患者
疼痛描述不上来
古晔医生
你这样的情况得警惕结石可能，最好能做个彩超和尿常规看看。如果没事，可以再吃一星期抗生素。
古晔医生
另外，有没有不洁性生活史
患者
结石的话尿尿不是会变窄的吗，没有不洁性生活史
古晔医生
这样吧，你再吃一周看看，因为原来治疗是有效的，再吃一星期抗生素看看。一周后，到医院查个尿常规。
古晔医生
结石在膀胱颈的位置，不是特别大的话，有些并不影响排尿，症状跟你的也类似。
古晔医生
我这么说吧，
古晔医生
其实你的症状首先就要排除结石的可能，其次考虑是感染来的。但据你说抗生素如果服用有效的话，现在这样的情况，有可能是感染还没有完全控制。一般吃抗生素是1-2周。
古晔医生
现在这样的情况可能大家都不愿意去医院，所以你可以再吃一周看看。
患者
好的，那我接下来吃什么药
古晔医生
继续吃你之前的药可以
古晔医生
你观察看看
古晔医生
另外注意的就是多喝水
古晔医生
勤排尿
古晔医生
每天尿量得有个2000ml吧
患者
好的，我一开始吃抗生素的时候一下子就好了
患者
从很痛变得根本不痛
患者
我几年前也有过一次，那次疼了几个月我没在意就自己好了
古晔医生
是的，你再吃一周观察看看。这种情况有两种可能，第一个，就是本身就是感染引起的。第二个就是结石周围有炎症，水肿，消了以后症状改善了。你再吃一周观察看。
患者
好的
古晔医生
年轻男性其实感染重的情况比较少，尤其没有不洁性生活的情况下。注意多喝水，勤排尿，适当运动，戒烟戒酒。
患者
我之前那次情况，感觉是和女朋友xx的时候她把舌头伸到了我马眼里，这次也是这种情况，然后也感染了
古晔医生
这之后有没有尿道口分泌物多，龟头瘙痒的情况？
患者
没有
古晔医生
那应该跟这个关系不大。一般如果是性传播感染的话，首先是局部龟头，尿道口出现红肿，分泌物多的情况。之后逐渐往上出现尿频尿急尿痛 甚至出血的情况。
古晔医生
不过，性生活前后注意清洁总没错
患者
好的
古晔医生
注意饮水量
患者
好的
古晔医生
那还有什么疑问吗？
患者
没有了
古晔医生
好的👌🏻
古晔医生
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咨询时间: 2020-08-11
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