患者
你好大夫，我和老婆最近几次同房的时候刚开始是勃起状态，等几分钟后就软了（男，28岁）
侯建涌医生
您好这样症状多久了?
患者
就最近几次，一两个星期吧
侯建涌医生
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侯建涌医生
有没有足够的硬度维持满意的性生活？
患者
以前都没问题的，就最近这一两次出现的问题
患者
第一次戴个套的功夫就软了
侯建涌医生
勃起的硬度像豆腐香蕉还是黄瓜？
患者
啥意思
侯建涌医生
就是硬度像上面三个物品的哪一个？
患者
黄瓜吧
侯建涌医生
也就是说存在中途疲软的情况是吗？
患者
没有啊，
患者
没有中途疲软。
侯建涌医生
你不是说刚开始硬度可以过几分钟就软了吗？
患者
我的意思是，变硬了然后戴个套的功夫突然就软了
侯建涌医生
嗯，近期有没有特别劳累或者精神压力大？
患者
这种情况最近出现了两次，以前都是正常的时间每次也差不多十五分钟左右
患者
最近经常熬夜，压力也有
侯建涌医生
有没有长期大量吸烟、喝酒、xx、熬夜等不良习惯？
患者
吸烟有，sy结婚前也有
侯建涌医生
有没有糖尿病、高血压、冠心病、肝病、先天性遗传疾病、精神疾病、外伤、手术史？
患者
工作原因熬夜比较频繁，酒很久没喝了
侯建涌医生
嗯
患者
都没有
侯建涌医生
考虑是勃起功能减退，建议药物调理
侯建涌医生
年龄、肥胖，免疫力下降、劳累、体力下降、xx、双方配合度、心情，这些都会造成影响。
患者
配合度确实不是很好，
患者
那这个问题严重吗？
侯建涌医生
嗯，不严重。
侯建涌医生
严重的一般硬不起来。
侯建涌医生
建议你药物调理，需要推荐药物吗？有没有药物过敏史？
患者
嗯嗯，行。那我吃点什么药
患者
推荐一下吧，没有过敏的药物
侯建涌医生
用药建议：性生活前1小时服用枸橼酸西地那非片（每日最多服用1次，一次服用50mg)；疏肝益阳胶囊，每天三次，每次4粒，饭后服用。用药1周
侯建涌医生
第1个是性生活前用的，第2个是每天口服的
患者
第一个药会不会产生依懒性？
侯建涌医生
不会的，没有依赖性。前提是不能滥用，比如每天吃好几次，不能依靠这个药物，纵欲过度
侯建涌医生
每天最多只能用一次
患者
好的好的
侯建涌医生
改正不良习惯（吸烟、喝酒、xx）；调整心理状态，解除焦虑、紧张抑郁等；多与伴侣交流沟通，增彼此感情；增加前戏。可以再做一些像深蹲，慢跑，游泳等运动，都可以有帮助。
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患者
好的。谢谢大夫
侯建涌医生
不客气
侯建涌医生
早日康复
患者
谢谢。
侯建涌医生
不客气
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咨询时间: 2024-04-09
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