春雨医生

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患者

左腿根大腿内侧疼痛一个月,后出现左腿膝盖和臀部下部骨头酸痛,以及大腿抽筋情况。白天情况减轻,晚上髋关节处和膝盖刺痛。左脚腕外伸,脚尖朝内。感觉左腿筋打结,僵硬。现卧床一周。(女,24岁)
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李振医生

您好 您之前咨询过我 目前疼痛情况较前一个月没有改善过吗

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是我当时没意识到严重性,虽然也减少了活动,但是没有足够重视

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后来疼痛加剧。我就在当地医院就诊

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医生说是髋关节滑膜炎

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我就住院打了一周吊针。

李振医生

那打完针有好转吗

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目前还是感觉左腿髋关节处酸痛,臀部骨头也是

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感觉腿经常抽筋,筋又短又僵硬

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这是当地医生给我开的药。

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李医生你先忙,有空再回我就行

李振医生

这种感觉主要跟你髋部滑膜炎引起疼痛以及长时间腿部不怎么活动有关 不会有器质性病变

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患者

反正我现在什么也做不了了,有大把的时间等你呢

李振医生

药物我看了 主要就是保护软骨以及缓解疼痛的药物

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李医生我这个髋关节滑膜炎情况严重吗?

李振医生

从检查上看 应该不严重 因为超声啥也没看到

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是不是髋关节软骨一旦磨损就是不可逆的了?以后也不会好了。

李振医生

软骨的确是这样的 损伤了就是不可修复的

李振医生

你现在下地站立应该没问题吧

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我不敢站了。现在很害怕磨损关节

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那么以后这种疼痛感要伴随我一辈子吗?

李振医生

是这样的 你的这个关节先天的结构异常 注定就比其他人更容易发生磨损 但是不可能因为它你就不走了 因为走多了或者不动两个极端都会损伤软骨 不是说你不用它就没事了

李振医生

我们讲求的是适当 适量 合适的运动反而会促进软骨营养 防止损失

李振医生

你先说你现在站着不动 疼痛明显吗

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我刚才站了一下,可能太久没动,腿用不上力

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躺在床上的时候用感觉大腿根有一条骨头凸起来

李振医生

对呀 长时间不动不仅对软骨保护无益 还会使腿部肌肉萎缩 肌肉萎缩了 关节稳定性更差 更容易引起损伤疼痛 形成恶性循环 因此 如果不是说很明显的疼痛 就要积极功能锻炼

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医生你看到我用指头按压的地方了吗?那里有一道骨头在我抬腿时就凸起

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跟我右腿不一样。

李振医生

我还是说 建议最好是下地活动 但是前期最好是拄拐 左脚轻点地 适应两周左右 再慢慢加力 应用两月的时间恢复到正常用力

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我抬腿的时候就感觉它抵着我,觉得不舒服

李振医生

对 左腿明显细 肌肉萎缩 跟你左腿疼痛不敢用力有关

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医生,我可以在床上做哪些锻炼?

李振医生

勾脚直抬腿以及右侧躺 左腿侧抬用力 锻炼髋关节周围肌肉

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患者

现在我是滑膜炎阶段,也能做的锻炼有哪些?当地医生要我牵引。但我不相信,所以才来找你咨询一下的

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患者

做这些锻炼不会磨损髋关节吧?我一听到关节咯吱声就害怕

李振医生

我觉得牵引目前用不着 滑膜炎目前不会太重 我倒是建议您最好去医院找康复科医生 针对髋关节周围肌肉锻炼进行指导

李振医生

非负重锻炼 没有问题的

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患者

好的李医生。谢谢你对我那么耐心。我这次一定听你的话。好人好梦

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患者

🙏

李振医生

但是我还是要说 你的这个关节结构异常太大 加强肌肉力量锻炼只是尽量辅助 但是有可能也没什么大用 如果是这样 就建议换关节了

李振医生

不客气 这也是我们应该做的 希望能帮到你 有问题随时可以再沟通

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嗯,好的医生

李振医生

😊😊

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患者

李医生这些锻炼都可以做的是吧?

李振医生

可以 不用全做 选一到两个动作做就行 第一张图片上的就可以

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李医生,我今天早晨按照你的要求走了一会儿,但是感觉酸痛,这样还要继续吗

李振医生

轻微的酸痛的话 没有问题。可以坚持继续走走 但是如果觉得随着走的距离增加 酸痛感觉也开始明显增加了 就及时停止 休息

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患者

晚上我用哪种睡姿能降低对髋关节压力呢?

李振医生

平躺或者健侧卧位就可以

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患者

李医生我可以坐着看书吗?必须要平躺在床上吗?

李振医生

可以坐 但不能做太长时间 有不舒服就马上躺着歇着

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2017-04-07
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李振
李振  关节科 主治医师 已认证
中国人民解放军总医院第六医学中心
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