您好，现在这边医生判断是输尿管癌，要切除输尿管和对应的肾！病史是5年前出现过一次右腹剧烈疼痛，检查拍片结果没有明确显示是结石，尿液有隐血，但是当地医生判断是结石，中药治疗后症状消失，后来几年也出现过几次疼痛，每次喝几天治疗结石的中药就好了，最近小便有肉眼可见的尿血，没有疼痛和其他症状，精神体力都正常，检查得到这个结果。现在还没入院，我就想问一下这种情况是肯定就是癌？，要切除肾和输尿管吗？（男，31岁）患者，男，57岁

你这个要做增强CT检查，也可以做一个输尿管镜检查，取活检做病理化验，这个可以明确是不是输尿管癌，如果最终结果是癌症，那么就得切除这一侧的肾，输尿管和部分膀胱了，这个单纯一个平扫检查不能确定的，建议做增强扫描，输尿管镜检查，这个目前看还是发现很早的，及时明确诊断，及时治疗，效果很不错的，及时进一步检查，明确是否是癌症把，这个没什么犹豫的，要检查早治疗，癌症都有复发转移的可能，可以入院前做一个增强CT，这样就更能明确了，这个肿瘤目前一厘米，很小，如果手术完整切除，术后一般不需要放化疗的。