患者
左侧卵巢内囊性暗区是什么意思？（女，24岁）
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葛云芳医生
您好！请问你B超检查是在月经周期的第多少天?
患者
不好意思医生 刚刚有事 我是1号来的月经 这个b超是4月9号的
葛云芳医生
没事。因为附件包块小于5cm，不排除生理性囊肿的可能，可以两至三个月后再次在月经干净后复查B超，两次对比。
患者
医生这个会不会是卵泡呢
患者
因为我们在准备怀孕
葛云芳医生
也不能完全排除发育的卵泡。
患者
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患者
这个是3月20号做的
患者
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患者
激素是4月3号做的
患者
我激素不对 是不是多囊卵巢呢
葛云芳医生
B超结果不支持。
患者
但是我激素六项不正常的嘛
患者
而且月经也有点不调
葛云芳医生
是的，请问你月经是什么情况?
患者
我月经周期36天 有些时候要推迟
患者
我就很担心是多囊卵巢综合征
患者
医生你先休息 我们下午或晚上再说哈 你们挺累的
葛云芳医生
谢谢理解。暂时根据你的检查结果来说，还不能确定是“多囊卵巢综合症”。你可以复查随访。
患者
我激素六项里面检查出来睾酮又偏高一点 血清卵泡刺激素测定也偏高点 我就不知道怎么回事了 我月经又不正常
患者
我就想晓得啥原因导致月经不调 本来我怀疑是多囊卵巢综合症 但b超出来又没有多囊样改变 我就很纠结了
葛云芳医生
雄激素水平高可以影响月经。
葛云芳医生
雄激素是主要由卵巢和肾上腺分泌，高浓度的雄激素抑制卵泡发育，导致子宫内膜不能正常增长，所以患者可以表现为月经异常，比如月经周期的延长、继发性闭经。也可以导致神经兴奋性增高，可出现焦虑、抑郁等不良情绪反应，存在个体差异。
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葛云芳医生
高雄激素最常见的病因是PCOS，这种病的表现与高雄激素血症完全相符，但二者并不相等。临床上还有不少疾病具有高雄激素的表现，比如甲状腺功能异常、高泌乳血症（你泌乳素正常）、卵巢肿瘤（你也可以排除）等。因此，检出雄激素异常可以考虑做甲状腺、肾上腺功能检查，需要明确病因才能有效的开展治疗。
葛云芳医生
找出病因后，多数高雄激素患者经过治疗可以恢复正常并能正常生育。明确病因、对因治疗是关键。
患者
医生我现在就是没有找到原因呢 我本身有甲减 但是甲减控制得很好啊 打了b超也没有多囊样改变 医生让我下个月月经来了再去复查激素 到时候在看 还高的话 估计就喊吃达英35
患者
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葛云芳医生
你甲减也是病因。
患者
这个是前几天做的甲功
患者
但是医生说甲减控制得很好啊 不会影响到月经了的嘛
患者
我就很着急 不晓得月经不调的具体原因 没法对症炸药呢
葛云芳医生
甲减本身就会导致月经异常，你需要治疗基础疾病，及时复查甲状腺功能。
患者
我前几天做了甲功检查了啊
葛云芳医生
结果如何?
患者
几个医生都说没有问题 不会影响甲功
患者
不会影响月经
患者
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患者
就是这个
患者
只是抗体升高 甲功3项正常
葛云芳医生
这需要内分泌科医生专业的判断。
葛云芳医生
但甲减可以导致月经稀发和闭经。
患者
哦
葛云芳医生
你有甲减病史多长时间了?
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咨询时间: 2018-04-10
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