春雨医生

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患者

精囊炎的治愈标准是什么?(男,29岁)
我现在没有血精了,但是精液里有1-2个红细胞,右侧精囊增宽1.5
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果长春医生

您好,精囊炎治疗主要的目标就是血精缓解。

果长春医生

其它检查的结果都没有指导意义。

果长春医生

精液1-2个红细胞没有问题的。

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患者

精囊增宽呢

果长春医生

可以考虑做精囊镜检查,观察精囊管有没有梗阻,精囊内部有没有结石。

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患者

我做的那个不是吗

果长春医生

您这个是经直肠超声波,当然精囊镜是侵入性检查(有创),不是一定要做,只要没有明显的症状和其它无创检查解决不了的问题,不做首先项目。

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患者

那精囊增宽也没有意义?

果长春医生

没有实际意义,除非提示精囊异常回声考虑占位,但是精囊长东西的概率极小;或是精囊结石造成反复血精。

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患者

内部回声欠均呢

果长春医生

精囊内部本来就可以回声不均,精囊是不规则形的空腔结构,其内容物也不是完全均质的。

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患者

我的前列腺饱满内部回声不均是前列腺炎吧

果长春医生

“前列腺炎”不用超声波做诊断标准,前列腺内部也是不均质的,不必担心这个。

果长春医生

无论前列腺炎还是精囊炎,其本身并不会带来什么严重的影响,没有症状也不需要治疗。

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患者

之前是有过血精

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患者

吃了一个月药后就一直没查过

果长春医生

通过治疗,血精缓解了就可以。但是血精可能会反复。

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患者

过了几年这次因为蛋疼精索静脉曲张又顺便查了一下

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患者

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患者

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患者

我这个是中度吧,是看憋气时的曲张度吗

果长春医生

过去,精索静脉曲张被认为可能影响生育,是一个必须治疗的疾病。但是近些年来随之循证医学的发展,精索静脉曲张影响生育是没有依据的,观念已经方式变化,也不是必须治疗的了。

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患者

我这个是轻度还是中度,按平时状态下的算还是按憋气状态下的算

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患者

前列腺液也测过卵磷脂小体两个加号,白细胞10-15

果长春医生

按屏气后算,您的属于Ⅱ度。

果长春医生

也就是临床型中度

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患者

没达到手术标准吗

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患者

还有为什么我禁欲五天精液就有点发黄了

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患者

我几乎每天都蛋疼,吃迈之灵片也不管用

果长春医生

手术不以超声波分级为标准,阴囊内疼痛的症状也不一定跟精索静脉曲张有关。

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患者

附睾囊肿前列腺液都可能引起蛋疼吧

果长春医生

附睾囊肿一般不会,“前列腺炎”有可能。

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患者

那我这种吃药也不能缓解症状的也不用手术吗

果长春医生

从您的精液常规来看,并不考虑前列腺炎,至少不是Ⅱ型、ⅢA型或Ⅳ型。如果考虑ⅢB型前列腺炎,治疗上则以止痛对症为主,改善不良的生活方式和习惯,改善饮食饮水习惯。

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患者

可以每天按摩200下会阴吗

果长春医生

按摩会阴,不如做凯格尔训练,即提肛运动,收缩5秒,松弛5秒,反复训练,每天百余次。

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患者

好的,谢谢

果长春医生

不客气!

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咨询时间: 2019-05-01
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果长春
果长春  泌尿外科 主治医师 已认证
北京市丰台医院桥南部
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