患者
本人有内外混合痔，大概半个月前，因为肠胃不适，拉肚子，突然出现了肛门及肛门周边皮肤瘙痒，于是买了湿疹膏，涂抹后有缓解，但是最近又出现了较为严重的瘙痒，再涂抹之前用的湿疹膏效果就没那么好了，而且涂了就缓解一些，但是不涂就痒，目前主要肛门周围皮肤痒。（男，37岁）
图片因隐私问题无法显示
徐邓勇医生
你好！这种情况多长时间了？
患者
本人有内外混合痔，大概半个月前，因为肠胃不适，拉肚子，突然出现了肛门及肛门周边皮肤瘙痒，于是买了湿疹膏，涂抹后有缓解，但是最近又出现了较为严重的瘙痒，再涂抹之前用的湿疹膏效果就没那么好了，而且涂了就缓解一些，但是不涂就痒，目前主要肛门周围皮肤痒。（男，37岁）
患者
第一次出现应该半个月到1个月之间
徐邓勇医生
考虑肛周湿疹样皮炎
徐邓勇医生
避免各种外界刺激，如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭、不要用湿厕纸以及其他对患者敏感的物质如皮毛制品等。 按以下方法多注意： 1.注意清淡饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物，不要吃辣椒等辛辣刺激食物（如海鲜、辣椒、酒、牛羊肉、生蒜等），多喝水，保持大便软化通畅，避免便秘或者腹泻。 2.大便以后避免用力擦拭以及用带有香味的纸巾擦屁股，最好用水冲洗，再用手纸擦干，睡前40度左右温水（或者高锰酸钾片泡水）坐浴10分钟。 3.注意肛周卫生，避免用手抓挠，勤换内衣内裤，保持肛周透气、保湿。必要时肛周外涂爽身粉（潮湿的时候）或者护臀霜（干燥的时候）。 4.轻度的可以用炉甘石洗剂或者氧化锌软膏擦拭；严重比如需要手抓挠时，可以外涂派瑞松或者艾洛松或者尤卓尔软膏等药物（使用1-2周，连续使用不超过半个月）
患者
我之前用过派瑞松没啥效果勒
徐邓勇医生
用药： 1. 高锰酸钾外用片，一片泡水1000ML到2000ML。一天2次，一次5-10分钟。 2. 在1的基础上，擦洗干净后，局部抹尤卓尔软膏，一天两次。 3.前两步用药一段时间如果改善了，改为一天一次。总共用药一两周左右。 4. 第三步也有改善之后，他克莫司软膏，一天一次，用药1周左右。 5.后期有反复的话，他克莫司软膏再用药3-5天。
徐邓勇医生
如上用药缓解试试
患者
用卤米松乳膏怎么样？
徐邓勇医生
也可以的，替代尤卓尔软膏
患者
哪个效果更好？
患者
我之前用过派瑞松没啥效果，用卤米松有用吗？
徐邓勇医生
卤米松乳膏更强效
患者
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患者
有两个规格的用哪个？
患者
0.03的还是0.1的？
徐邓勇医生
0.03
患者
我之前用过派瑞松没啥效果，用卤米松就能有用吗，感觉是一类药勒
徐邓勇医生
大概率有效果
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咨询时间: 2024-03-16
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