春雨医生

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患者

吴医生, 您好。我是上次找您问诊的那个腹痛患者。8月17日晚间腹痛,恶心呕吐。8月18日发烧38度左右,吃泰诺后腹痛症状消失,8月19日早上空腹去验血验尿。8月29日晚间又出现类似症状,但没前几次那么疼,就是有些腹胀感,没发烧没恶心呕吐,2-3小时后症状小时。今天去家庭医生那儿看检查结果。尿检白血球稍高,尿检有隐血,有个什么肾功能指标正常值60,我是58。家庭医生问了我这几次的症状,初步怀疑我是泌尿系结石,给我预约了一个加急的B超检查,等检查结果出来再看下一步是吃药还是外用碎石。请问我尿检的那个结果复合泌尿系结石的症状吗?(男,45岁)

吴梦华医生

你好,现在腰疼出现多久了?

吴梦华医生

尿常规还是提示有可能是泌尿系结石

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患者

4月和6月两次发病就是单纯左下腹胀痛和隐痛。8月17日这次先是左后腰疼痛,然后蔓延到左下腹。这3西发病都是一晚上睡不着,发烧,出冷汉,吃了泰诺或泰诺林后症状消失。

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患者

家庭医生说从化验结果来看,有外伤、泌尿系统感染、结石和肿瘤的可能。但从症状来看应该是结石的可能性最大。请问那个肾功能的指标低于正常值严重吗?

吴梦华医生

肿瘤一般是无痛血尿

吴梦华医生

肾功能只要不高于正常上限都没事

吴梦华医生

低于考虑喝水多,稀释造成的

吴梦华医生

也侧面反应了肾功能好

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患者

您这后两句话没理解,意思是我肾功能那个指标问题不大?

吴梦华医生

是的

吴梦华医生

工作原因无法回国是吗

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患者

倒也不是,目前回国机票抢不到,也太贵了。

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患者

吴医生,我最近这几天每天大量喝水,也加强运动。今天下午尿道出现酸涨感,小便时刚开始尿不出来,然后像水龙头突然被打开一样尿了出来,没观察到有白色结石,是结石已经到了尿道了吗?

吴梦华医生

不一定

吴梦华医生

也有可能还没掉下来

吴梦华医生

国外是不是拍ct或者B超很麻烦

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患者

得家庭医生帮我跟专科医生或医院预约,医院给我发信告知时间地点和注意事项我才能去检查。

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患者

或者自己去医院看急诊,急诊医生视情况而定是否给我照B超。

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患者

总之没有国内医院那么高的效率😓

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患者

大夫我现在这种情况是不是只适合喝水多运动多跳,不能喝茶?一般自己排出石头的话需要多久?几天几个月?

吴梦华医生

喝茶不能喝浓的,最好是白开水为主

吴梦华医生

保证尿液颜色是清亮的

吴梦华医生

如果治疗总是安排不了 不如回国

吴梦华医生

先做完检查明确一下诊断,明确的话根据结石大小再看看能否保守治疗

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患者

好,那我这几天还是多喝水多运动看看能否自己排出来。B超也不知道是多久才能排到,等结果出来有问题我再向您咨询。

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患者

谢谢您吴医生

吴梦华医生

嗯嗯,没有肾绞痛的话很可能已经掉下去了

吴梦华医生

还是要多喝水,多排尿

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患者

好的,谢谢您。我多喝水,多运动,多跳,争取自己掉出来。这个结石即使掉出来如果以后喝水少不运动饮食不注意是不是还是容易复发?

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患者

下午尿道感觉有些痒和发酸,现在没这种感觉,估计在慢慢往下走。

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患者

估计跟我3月疫情以来憋在家里有关,每天1罐健怡可乐,除了出门采购生活必需品不怎么出门和运动,就是在家里吃了睡睡了吃。医生叮嘱我一共要运动,体重已经超标了。

吴梦华医生

多喝水很重要

吴梦华医生

如果尿酸高,也容易引起泌尿系的尿酸结石

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患者

尿检显示尿酸正常,就是胆固醇高和血脂高,喜欢吃大鱼大肉和下水之类的

吴梦华医生

注意一下,多运动

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咨询时间: 2020-09-01
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吴梦华
吴梦华  泌尿外科 主治医师 已认证
首都医科大学附属北京佑安医院
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