患者
我想问下关于脑瘤的，前两个月，病人患了脑梗，做核磁发现了脑瘤，现在瘤子不太小了，并且病人在头这方面没有任何感觉，还有就是病人曾患过肝炎，现在是小三阳了，但还在吃药期间，在治疗脑瘤方面会有影响吗（男，63岁）
图片因隐私问题无法显示
王维飞医生
有报告么，发一下看看，图片太小看不清
王维飞医生
手术还是有影响的，机体抵抗力低，有可能肝炎进展
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看下这个报告
王维飞医生
看到了，考虑胶质瘤还是不能拖，权衡利弊还是要尽快手术
患者
但是他现在脑梗还没有三个月
患者
如果手术的话，危险性是多大的
王维飞医生
脑梗什么后遗症么？
王维飞医生
如果是腔隙性脑梗，对手术影响不大
患者
脑梗现在就是影响的右边，右边行动不便，
患者
现在就是这个瘤子，如果手术的话，会有很多后遗症吗
王维飞医生
不一定是脑梗造成的，肿瘤位于左侧脑，有可能是肿瘤造成的
王维飞医生
手术恐怕是最好的选择了，
患者
因为我感觉现在这个瘤子已经不小了
王维飞医生
不做手术风险更大
王维飞医生
还有一种姑息性的方法，做放疗，但是希望你能充分权衡，毕竟手术是最适合的治疗
患者
他这个脑瘤现在他自己还不知道，就是没有症状，是因为在两个多月前，他发生了脑梗，然后在医院做核磁，才发现了脑瘤
患者
您看着的话，这个手术如果做的话，后遗症会是什么呢
王维飞医生
右边行走不便已经是症状了
王维飞医生
风险和后遗症你得咨询脑外科，他们得看切多少才能评估
王维飞医生
有可能遗留肢体活动不便
患者
但是我们家医院说是脑梗，堵血管了，才导致右边行走不便
王维飞医生
我看没这么绝对
患者
我现在就怕手术后，人会不会变傻，变痴呆
王维飞医生
情绪改变和记忆力下降有可能
患者
嗯，那就是现在最好的方法就是还是手术？
王维飞医生
是的
患者
那您看着这个手术的难度大吗
王维飞医生
脑袋的手术，还是存在一定的风险的
王维飞医生
和术者水平密切相关
患者
好的
患者
在吗，我还想在问问，就是患者现在脑梗引起的右边的身子有些肿，现在他自己行动没有问题，就是还在恢复中，但是他说感觉右边的胳膊，手有些肿，请问这个单是脑梗的问题，还是也有脑瘤呢
王维飞医生
左边的脑子管右边身体，患者的右边身体活动不便，做了ct肿瘤在左脑，您说呢？
患者
这倒是没错，左脑管右边
患者
那就可能是脑瘤？那脑梗也是脑瘤引起的？
王维飞医生
有的人脑瘤压迫血管，会造成梗阻症状，您这真有可能
患者
那他这个就是考虑手术？保守治疗的话是只有伽玛刀吗
患者
嗯嗯
王维飞医生
伽马刀是放疗的一种，问题是没有病理，不知道给多少剂量好
王维飞医生
只能给个安全的剂量
王维飞医生
另外有可能是胶质瘤，有可能淋巴瘤，不同的肿瘤方案不一样，胶质瘤可能需要化疗的
患者
我真的是特别的担心，现在我真是不知道应该怎么办了，我在我们家这边问医生，说不到万不得已，先不手术，怕手术后遗症太多，因为他自己现在还不知道，天天还在锻炼，以为是脑梗的问题，怕做完手术后会变得越来越不好
患者
保守治疗还有别的吗，像药物控制什么的
王维飞医生
没有病理，一切治疗都是盲目的
王维飞医生
最好的选择就是放疗了
王维飞医生
另外不建议伽马刀，不适合你这个
患者
行，好的，谢谢，还有就是您听说过复酶多肽，纳豆红曲这些药吗，这也是有人推荐说治疗脑梗好，但是我们没敢用，因为他这还有脑瘤
王维飞医生
都是骗钱的
患者
好的，，谢谢您
患者
幸亏我们现在也没有吃
患者
听那个邻居说这个药特别的好，什么病都治
患者
但是我们也不懂，也没敢买
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咨询时间: 2018-03-11
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