患者
月经第一天，鲜红色血，肚子疼有蠕动感，量大（女，40岁）
付长凤医生
你好，上次月经是几号来的？平时月经规律吗？以前有过这种情况吗？
患者
上次月经是8月20日
患者
今年的月经周期基本上在23-24天，平时月经第一天血偏红黑色，这次是鲜红色，肚子疼，没有血块
付长凤医生
平时月经规律吗？多少天来一次？以前有过这种情况吗？
付长凤医生
哦
付长凤医生
最近有吃什么药吗？
患者
上周吃人工牛黄甲硝锉，这几天吃西替利秦和富马酸酮替芬片
付长凤医生
嗯嗯，以前出现过这种情况吗？
患者
第一天量大的很少出现
患者
一般都是第二天量稍微大点
患者
最近睡眠不太好，跟休息有关吗？
付长凤医生
跟吃那些药没有多大关系，考虑跟睡眠不好有关系的
患者
上午7点多的卫生巾到中午11点半换的湿透，11点半换的卫生巾有一波潮涌的血量，上卫生间涌了一波血
患者
这种流量算大吗
付长凤医生
嗯嗯，不小，原来第二天有这么多血吗
患者
第二天一般是血块多些
患者
第一天很少有这么频繁的
付长凤医生
近期做过B超检查么？
患者
最近没做过b超
付长凤医生
哦，第二天有血块有多长时间了？
患者
一两年了，生完孩子之后好像每次月经都会有血块，最严重的时候血块目测超过一元硬币，最近几次血块倒是少了
付长凤医生
等月经干净还是建议做个B超检查看有没有内膜息肉，子宫肌瘤等情况
付长凤医生
这次第一天量多可以吃上止血药减少出血，如安络血、咖啡酸，云南白药，裸花紫珠等
患者
几年前剖腹产做过子宫肌瘤切除
患者
子宫肌瘤还有可能复发吗？
付长凤医生
是的，大多数会复发
患者
子宫肌瘤会引起月经量异常不？现在经期能做腹部b超检查一下是不是异常出血的吗
付长凤医生
付长凤医生
患者
所以我还是先观察，如果量太大就先自己吃点止血的药对吗？
付长凤医生
嗯嗯，对的
患者
经期结束了挂个妇科做b超检查下子宫的情况是吧
付长凤医生
是的，排除下肌瘤、内膜息肉等情况
患者
也不需要查一下激素是不是卵巢早衰？
付长凤医生
症状不是卵巢早衰的症状的，我认为没有必要查
付长凤医生
卵巢早衰是40岁月经不来一年。卵巢功能下降可表现为月经量少，稀发
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咨询时间: 2023-09-13
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