春雨医生

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胸壁结核内部有脓胸怎么办(男,64岁)

骆鹏医生

根据具体情况,必要的话需要手术治疗,确诊后需要规范用抗结核药物

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现在我父亲验血血沉150,在左胸部位有红肿现象,前天做的彩超里面怀疑脓胸包着肋骨,肋骨有被侵蚀的痕迹

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患者

现在从我们市结核医院开的结核药物再吃呢

骆鹏医生

必要的话建议切除肋骨,病理明确结核的话术后抗结核治疗

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主要的是我现在不知道怎么处理,

骆鹏医生

吃结核药物需要密切观察病情变化和肝功能情况

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上个月我父亲胸部没有红肿时去过,说现在是病理活跃期不给做

骆鹏医生

原则上可以先抗结核治疗,但要看病情控制情况

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肝功能和肾功能上个月查的在正常值内呢

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血沉比以前高了

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现在左侧胸部红了且发热

骆鹏医生

那就先抗结核吧,还要看症状,有时候发热或应激也会让血沉增高。如果抗结核治疗不能稳定病情要及时考虑其他治疗方案

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患者

现在应该是保守治疗还是去医院先将胸部的浓液处理一下呢

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其他质量方案是什么方案

骆鹏医生

我个人建议局部处理脓汁,顺便做一下化验。必要的话考虑手术彻底切除病灶,同时抗结核治疗

骆鹏医生

如果病理万一不是结核,还需要根据病理制定下一步治疗计划

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如果总是这样胸部会不会出现破口呢

骆鹏医生

继续发展不仅会出现破口甚至会继续蔓延可能

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患者

在结核病医院确诊为结核了

骆鹏医生

确诊了就抗结核同时按刚才的方案吧

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我父亲在十年前做过一次胸壁结核的手术

骆鹏医生

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现在只能是保守治疗呗

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没有别的办法么

骆鹏医生

控制不住就尽快手术!

骆鹏医生

刚才已经说过了呀

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病灶部位已经侵蚀肋骨了,每天靠吃止痛药度日

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患者

骆鹏医生

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患者

这个从哪些指标可以看出病情是恶化还是好转呢

骆鹏医生

红肿热痛加重,复查看病灶进展

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在市里医院医生说如果做的话就是做胸改

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这个胸改是什么意思

骆鹏医生

切除部分肋骨,胸廓改变形状

骆鹏医生

胸廓成形术

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像这样的手术大概需要多少费用

骆鹏医生

每个医院收费数目不同。一般要两万以上

骆鹏医生

还要看术后恢复情况

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给个范围

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噢噢

骆鹏医生

骆鹏医生

当地医生给的数目为准

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他们没说

骆鹏医生

可以问

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嗯嗯

骆鹏医生

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谢谢

骆鹏医生

不客气

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骆鹏医生

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发错了

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这是最近做的才超

骆鹏医生

建议做胸部ct

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咨询时间: 2018-05-06
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骆鹏
骆鹏  胸外科 主治医师 已认证
佳木斯大学附属第一医院
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