患者
人流后医生开了补佳乐和黄体酮，吃完后没来月经，到第四十多天时见还没来月经复查B超内膜1.3厘米。医生要求再吃两盒黄体酮，黄体酮吃完过去四天也就是昨天午睡醒来上厕所发现来月经了，但是和以前来月经有点不同，以前刚来月经血是黑色或者咖啡色，这次的是红色。到晚上八点多突然就没了。
上厕所拿纸擦也是干净的。是怎么回事？
肚子有来月经时的不舒服感
徐洁医生
你好，人流结束的头3个月可能会有月经周期的改变。黄体酮和补佳乐就是用来调节月经的，
徐洁医生
昨天来了月经，但是今天早上没有了那么今天还可以再观察24小时。
患者
好的。
徐洁医生
量比较少，还可以来月经的时候喝一点益母草。
患者
什么情况下需要去医院呢？
徐洁医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：如果观察24小时或者说是48小时都没有血，或者是血量很多超过平时月经量的两倍就要去医院。
患者
新生化颗粒和益母草功效一样吗？
患者
医生，我不会是里面粘黏了吧？
徐洁医生
如果是流血不止可以用新生化颗粒，现在你是月经不来量少，所以用益母草。
患者
好的
徐洁医生
是否粘连，现在是观察不到。
患者
我想问如果粘黏了一定得宫腔镜吗？一定得放避孕环吗？有没有保守治疗？
徐洁医生
是否粘连需要根据月经的情况来决定，如果说观察一段时间，月经不来了，或者说月经量明显减少，可以考虑有部分的粘连。但是诊断粘连的金标准就是宫腔镜了。口服药物没有什么效果？
患者
宫腔镜对子宫有损伤吗？
患者
我这个激素水平会不会也会出现这样的现象。医生我以前是个多囊患者，后来吃药调理好的
徐洁医生
多囊引起的，不来月经和人流术后宫腔粘连引起的不来月经原理不同的。所以说诊断宫腔粘连需要做宫腔镜
患者
就是如果我24小时还没来月经就得去做宫腔镜是吗？宫腔镜对子宫有损伤吗？痛不痛啊？
徐洁医生
……
徐洁医生
没这么说啊。。。任何手术都是有创的
患者
医生你对我提的问题表示无语么？🙂不好意思，由于担心所以问的比较啰嗦
徐洁医生
需要全麻
患者
好的，谢谢！
徐洁医生
宫腔镜手术在有些医院是需要住院的，一般是长期不来月经或者是月经量非常少，你一次不来月经不能诊断宫腔粘连也没必要做这个手术。暂时可以通过其他的方法来促月经来潮
患者
比如说？能告诉我促月经来潮的方法吗？
患者
黄体酮我不敢吃了，人流后吃了两个疗程了，一次十天。怕不好
徐洁医生
药物都是有副作用的来月经的话，无非也是吃黄体酮和其他的药物。
患者
哦
徐洁医生
你先观察一天再说吧！
患者
不管它可以吗？让它自己恢复
患者
好吧。
徐洁医生
先观察
患者
嗯，谢谢医生
徐洁医生
不用谢
患者
医生今天中午又来了一点后又没了。去医院医生说月经干净后要求做宫腔镜，你说有必要吗？
徐洁医生
你可以观察几个月。如果每个月月经量少，再做宫腔镜。
患者
好的
徐洁医生
恩
患者
医生，今天又有一点点血了，肚子痛不舒服就感觉血流不出来的那种感觉。
患者
上厕所就滴一滴，卫生巾上没有血。
徐洁医生
益母草吃了吗
患者
今天早上吃了一包
患者
肚子胀痛，就是感觉月经流不出，出来就舒服了
徐洁医生
这两天每天都吃了吧
患者
医生，不会是血在子宫里面出不来吧？
患者
我好怕
徐洁医生
这两天是否都吃了益母草
患者
今天早上才开始吃，
患者
吃了一包
徐洁医生
你吃了益母草就流一点出来，要不你就连着两天每餐都要吃
患者
好的，我吃两天看看。
徐洁医生
恩
患者
医生我今天去医院做了个B超你看下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，我身上在流血啊，怎么B超子宫里面没有血啊？
徐洁医生
医生没给你做妇科检查是吧?
患者
做不了，下面流血
徐洁医生
应该是血很少，所以b超里并看不到。
患者
哦。
患者
应该是来月经吧。今天多些了。
患者
医生说情况还好，让我继续观察看看
患者
医生你说呢？
徐洁医生
你今天不是也吃了益母草吗？
患者
今天早上开始吃的，吃了三包了。
徐洁医生
来月经应该几天了，我是说了要观察几天
患者
前天下午来的，到晚上就没了，昨天又没了下午又有一点点，今天吃了益母草颗粒后慢慢的多一点点了。
徐洁医生
再继续吃两天。
患者
主要是因为以前没这样过，所以担心。没想到人流伤害那么大。
患者
好的。
徐洁医生
恩
患者
医生这个B超单可以确诊我宫颈没有粘黏吗？
徐洁医生
不能算确诊如果说你粘连很厉害，B超可以做的出来，如果只是少许粘连B超做不出来了。
患者
医生说我没有粘黏，说如果粘黏了就不会有血流出来，可是如果只粘黏了一半或者一点都有可能流血啊，我的理解没错吧？
患者
少许粘黏会自己恢复吗？
徐洁医生
你不要老纠结这个问题没用的。本来人流术后月经就可能出现不规律
患者
哦
患者
我是怕拖延会加重病情
徐洁医生
你现在流血也不可能要做宫腔镜手术的，有些手术过度治疗对你的损伤会更大。
患者
我昨天也去了趟医院，找到给我清宫的医生，结果把我给骂了顿，说我太紧张了。
徐洁医生
本来就是啊
患者
今天还是不放心又去医院做了B超。哎！
徐洁医生
现在可以放心吃几天药再观察一下了
患者
好的，我还是听你的！先观察几个月吧！yi
患者
谢谢你！
徐洁医生
不用谢了，😄
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咨询时间: 2016-03-22
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