患者
打石膏40天，自己锻炼20天，屈伸活动不开，在医院康复5天，被动到位了，过一会儿之后又到了原来的位置，活动不了了。桡骨小头骨折，没做手术，康复治疗疼的受不了，怎么办（女，26岁）
只能硬性的掰开吗？有其他办法吗
段洪超医生
你好，近期的片子拍个照片我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这面医生说骨头已经长好了，现在掰胳膊胳膊和手都肿了，手的一半一直是麻木的
段洪超医生
1麻木是因为桡骨小头刺激桡神经导致的，可以口服甲钴胺，配合针灸治疗，如果长期不能缓解，可能需要手术治疗 2康复训练分为主动锻炼和被动锻炼，被动锻炼只能硬掰，
患者
好的，谢谢
段洪超医生
不客气的
段洪超医生
你目前主要观察的桡神经症状，
段洪超医生
除了麻木之外，手指和手背抬高有没有受限？
患者
手指抬高很费力，拿东西没力气，也可能是应为基本没知觉，手也是肿的
段洪超医生
也就是手指伸直，手背背伸有没有受限？
段洪超医生
之前石膏固定有没有固定手腕和手指？
患者
有两个手指好像不能完全伸直
患者
没有
段洪超医生
这种情况建议可以检查一下神经肌电图，看看桡神经情况
段洪超医生
手腕背伸能不能做？
患者
原来手是可以正常活动的，掰两天后先是活动活动可以缓解麻木，过了一天就变严重了，一直那样，这需要观察多久
患者
可以
患者
九十度差一点的时候就有紧绷的感觉
段洪超医生
是手指可以伸直，但是稍微差点角度么，如果方便拍个手指伸直时候的照片我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
伸直有点费力，到这个程度的话，就发抖
段洪超医生
问题不大，观察一下，口服甲钴胺，
段洪超医生
手腕背伸最大角度可以多大？
患者
手腕和正常角度差不多
患者
大概需要观察多久，如果手指不能恢复需要服药
段洪超医生
1现在就可以吃甲钴胺， 2大拇指背伸最大角度能多大？拍个照片我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大拇指好像和右手一样的，也不麻木
段洪超医生
大拇指能挑起来么
段洪超医生
手的什么部位麻木？那几个手指麻木？
段洪超医生
手指的手心部位还是手背部位麻木
患者
食指和无名指一级以下部位一直到手腕那里，手心手背都是
段洪超医生
这种情况建议可以检查一下神经肌电图
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就基本上是圈起来的那部分
段洪超医生
这种是尺神经损伤的症状，应该看看有没有肘管综合征导致，应该检查一下神经肌电图，
段洪超医生
尺神经对于未来手的功能影响很大的
段洪超医生
这样讲你能理解吗
段洪超医生
必须要检查一下
段洪超医生
也可以检查后找我复诊可以给你更多建议
患者
图片因隐私问题无法显示
段洪超医生
这个肘关节的内侧还是外侧？颈椎疼痛不？你拍的照片有什么症状？
患者
晚上睡觉的时候，这一块很麻，还有点疼还是怎么，反正特别难受
患者
肘关节内侧，
患者
颈椎不疼
段洪超医生
需要看一下神经肌电图，检查一下看看有没有尺神经损伤，必要时可以手术治疗
患者
好的，谢谢医生啦
段洪超医生
必须检查
段洪超医生
治疗过程中有不明白的地方也可以咨询我
段洪超医生
帮忙给点击一下关注和好评
患者
好的，谢谢！
段洪超医生
不客气的
患者
医生，不好意思，再问一下肌电图很疼吗?说是会有一定损伤，会有什么损伤呢？
段洪超医生
肌电图不会疼的
段洪超医生
尺神经支配区域是你刚刚麻木的部位，你的手有些扁平，这可能是肌肉萎缩导致的，尺神经支配手的很多精细动作，如果再详细检查，还可以看到很多其他的异常
段洪超医生
尺神经损伤可能是肘管综合征导致的，也就是在肘关节内侧走形的部位卡压尺神经引起的症状
段洪超医生
这样讲你能理解吗
患者
可以的，好的，谢谢啦
段洪超医生
不客气的，也可以检查后找我复诊可以给你更多建议
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-08-30
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
