患者
双膝髌腱疼痛，帮忙看下 半月板的片子（男，23岁）
图片因隐私问题无法显示
张顶顶医生
你好，这是什么时候查的核磁？
患者
你好
患者
本月
张顶顶医生
就这几张？片子报告有吗？
患者
就这四张
患者
有报告稍等
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
片子能看出半月板前角囊肿吗
张顶顶医生
为什么问是不是有囊肿？
患者
因为我的疼痛部位就是前端
患者
报告好像没指出很大问题 但是症状持续三年了。。。
张顶顶医生
没看到。你的照片拍的太小了，又压缩画质，看不太清。核磁报告压根没提，就是有点髌腱炎症
张顶顶医生
嗯，平时疼得厉害吗？做过什么治疗或者吃药？
患者
疼的厉害，需要拍哪部分 我细拍
患者
热敷过 吃过氨糖
患者
有好转
患者
很快就复发
张顶顶医生
不用拍了，半月板，韧带都没啥问题，
张顶顶医生
是这样，髌下脂肪垫炎症，其实挺磨叽的，反反复复
张顶顶医生
当地医生建议你做手术了吗？
患者
早期报告也是这样
患者
他说没必要做
患者
早期报告也是指出这个脂肪垫问题。
张顶顶医生
嗯，那我觉得你运气够好的了，几年了没什么大变化
张顶顶医生
如果半月板或者韧带损伤。只会越来越重
患者
医生说我半月板比平常人厚点。这个发炎脂肪垫能切除吗？会再生吗？
患者
是不是把发炎的切除了就不疼了？
张顶顶医生
实话跟你说，不一定
患者
那有没有能明显改善，持久稳定的办法。
张顶顶医生
但是可以通过吃药，锻炼肌肉力量，或者烤电等等，帮助缓解疼痛
张顶顶医生
做手术的也有，不过不多
患者
这个是跟腰肌劳损类似吗
患者
只能通过锻炼热敷缓解。
张顶顶医生
嗯，他就是一种慢性无菌性炎症。
患者
这个炎症的存在会加剧半月板的磨损吗？
张顶顶医生
一般不会，他主要是存在髌骨下面，支撑胫骨和股骨之间，跟半月板不直接接触
张顶顶医生
你平时疼的时候多吗？疼得厉害吗？
患者
可以说是每天都疼，一整天都疼。
患者
也就早上醒来的那一会会好些。
张顶顶医生
那好吧。是挺折磨人
张顶顶医生
不然你打听打听，问问当地医院给你做手术如何
张顶顶医生
我给你发个文章链接。你自己看看了解下
患者
如果是手术是什么手术呢？
患者
好的
患者
我自己看了一下。 听说脂肪垫是能再生的，半月板切除了不能再生。
张顶顶医生
https://mp.weixin.qq.com/s/TecKeQCOD2Bnc2J7yq7OlA
张顶顶医生
你在浏览器打开
张顶顶医生
嗯，就怕如果是因为肌肉力量不足挤压引起的，如果再生了会不会还是复发
张顶顶医生
本身脂肪组织就可以再生
患者
好的 ，我看看。
患者
哦，我想问一下。 你刚才说做手术不一定能缓解疼痛。
张顶顶医生
嗯嗯。包括文章中一些保守治疗，肌肉锻炼的方法
患者
就是考虑了，如果这个疼痛是因为个体的肌肉力量没有注重锻炼导致的那么极有可能导致做完手术后患者依然不注意肌肉锻炼后续还会复发，是这个意思吗？
张顶顶医生
嗯，至于肌肉锻炼最好找专业的康复科医师指导，我就不太懂了
患者
那我先看看文章
患者
这个脂肪垫的损伤导致的疼痛，是要看康复科吗？
张顶顶医生
也可以提前咨询下，比如先锻炼试试，加上配合烤电按摩热敷等，是不是比较有效果。
张顶顶医生
看骨科没问题，
张顶顶医生
康复锻炼可以咨询他们
患者
好的谢谢！
张顶顶医生
不客气
张顶顶医生
要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-04-25
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
