月经不调，阴道不规则出血,三个月前月经不调，阴道不规则出血，出血淋漓不止，去医院做彩超检查，医生就给我开了点药，然后就止住血了，可是前几天又来月经了现在能有十多天了，还有少量月，请你帮忙分析一下是什么原因呢？谢谢！（女，49 岁）

像围绝经期月经紊乱，你的子宫肌瘤和附件包块都不大,观察就行了,不会导致月经紊乱，可能是内分泌紊乱,激素水平变化，这个时候最麻烦了,如果止血药止不住,就要去做诊断性刮宫的，不然长期流下去会贫血，如果止血药都没作用了,就要做刮宫了，或者长期这样也要刮宫检查一下内膜，对,不能让它紧着流，暂时不需要了，这个叫功能失调性子宫出血,快绝经的时候,都会出现的月经紊乱,可能要乱一段时间去了,不是吃一次止血药就会彻底好的，可能要靠一段时间去了,不能指望它自己正常,过了这个年龄段就会好转，诊断性刮宫,就我给你说的刮宫就是取内膜活检,排除子宫内膜癌的一项检查。