患者
8月26日在仁济医院做的造口回纳手术，一年半后才回纳的，目前有五十天了，目前大便频繁一天有三十多次，尤其是晚上基本每半个小时左右肛门不受控制排便，烦不胜烦，已经近十天没有好好睡觉了，大便次数多肛门痛有痔疮，请问这个状况需要多久才能恢复正常？有什么办法缓解目前的症状吗？（男，55岁）
王彦凯医生
能拍个造口的图片吗？
患者
我是造口回纳后大便频繁
患者
回肠造口回纳后五十天，大便频繁，特别是夜间，不能睡觉。有没有缓解办法
患者
这种状况需要多久才能好转
患者
低位保肛，肿瘤距离肛门齿上线2厘米
王彦凯医生
这种情况一般来说可能会恢复的时间比较长，因为这种低位的它会刺激齿状线，你现在有没有用过药物？有没有复查过肛门吻合口，现在愈合怎么样？
王彦凯医生
你不是做的超低位保肛。
患者
现在吃易蒙停，吃易蒙停后可以减少，但大便干结
王彦凯医生
说实话，现在对于这种排便次数增多，易蒙停还是一个不错的药物，一般这种超低位保肛术后引起的排便次数增加，可能会持续两年左右。
患者
每次CT检查都说吻合口恢复可以
王彦凯医生
有没有做过肠镜？
患者
回纳造口后没有做过检查
王彦凯医生
因为你做的超低位保肛这种术后的大便频次增加是非常顽固的，因为他把齿状线彻底的破坏了。
患者
回纳手术之前做过肠镜
王彦凯医生
现在只能够间断的口服易蒙停，另外不能喝太多水。
王彦凯医生
自己还要锻炼缩肛运
患者
提肛缩肛运动有没有规范的教程
王彦凯医生
这个还真的没有什么规范的教程，一次可以持续1~2分钟。
患者
哦哦喝水少了我怕大便更加干结
王彦凯医生
但是你喝水太多，它粪便的次数就比较多。
王彦凯医生
另外蔬菜水果不能吃太多，辛辣刺激的饮食就不能吃
患者
王医生，我这个算不算超低位保肛？
王彦凯医生
如果距离肛门两厘米，这个已经算了。
王彦凯医生
现在说实话，全国进行超低位，保肛的医院并不是特别多。
患者
啊啊我现在就是多吃了水果和蔬菜啊
王彦凯医生
这个不能吃太多，吃太多了之后大便会发稀
患者
王医生，这个易蒙停怎么样吃对我的症状比较有利。是按时吃还是大便频繁时吃？
患者
有时候我吃一粒易蒙停还得加两粒黄连素才能控制得比较好
王彦凯医生
易蒙停要按时间吃，不能说排便次数多的时候就吃，这样你没办法把握规律，一般来说对于你现在超低位保肛，每天能控制到10次以下就非常不错的。
患者
按您的意见是每天吃多少粒才合适？谢谢！
王彦凯医生
不好意思，因为刚才没看到信息，这个易蒙停的话标准一天不能超过8粒，其实我觉得您现在一天吃到4粒左右到6是可以的。
患者
好的，谢谢王医生
患者
易蒙停吃多了我怕引起便秘，
王彦凯医生
便秘相对来说其实还不难处理，关键是您这个频次太多，你太影响生活质量了。
王彦凯医生
当然了，你也要记住这个吻合面是慢慢恢复的，它排便次数就会慢慢减少，药物还是要少吃，但是你现在没办法，次数太多了，这样基本上就没办法生活。
王彦凯医生
特别这种超低位保肛恢复一两年是很正常的。
王彦凯医生
饮酒，想都不要想，也不要吃冰的，过冷过热的食物都不能吃。
患者
好的，谢谢您的回复
王彦凯医生
客气的
患者
非常感谢
王彦凯医生
这是一个漫长的恢复过程，但是记者复查也很重要，特别是术后复查肿瘤标志物有没有复发，肿瘤标志物基本上都能够显现。
王彦凯医生
等到好点之后再去复查个肠镜，看看吻合口怎么样，CT有时候是看不出来的。
王彦凯医生
CT只能看看有没有肿大淋巴结。
王彦凯医生
你现在才恢复了不到两个月，一般来说半年之后都能够明显的缓解一点，排便次数能明显下降。
患者
好的，多谢！
王彦凯医生
(๑❛ᴗ❛๑)
患者
非常满意
王彦凯医生
谢谢啊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-10-14
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
