患者
本人症状如下（均有三年多）
1、头部出汗严重【最主要症状，十分困扰】
天热（天气闷热尤甚，太阳下尤甚）、运动（有时空调房内举下哑铃都出汗）、进食（吃很热的辣的和面的时候）出汗很厉害，身体其他部位基本不出汗
手脚心出汗，偶尔有点点
晚上睡觉有时会出点汗（全身）（男，30岁）
钱程医生
你好，可以看一下舌头了解情况？
钱程医生
吃饭睡觉怎么样？大小便如何？大便干不干 稀不稀 小便多不多 容易出汗吗？口臭不口干口黏有没有？最近心情怎么样？是否吃药物治疗？具体有哪些？方便发照片看看舌苔吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
食欲一般，不怎么失眠但每天晚上都有梦
患者
大便不成形 四五年了 很黏 能看到不消化的东西
患者
小便有点黄
患者
轻微尿频
患者
有口臭，没有口干口黏
患者
心情一般 不好不坏
患者
2年前有轻微焦虑，服用西药2年，现症状显示且稳定，今年5月已经停药
患者
在吃汤药 效果不明显
钱程医生
具体吃的什么药物 我可以看一下吗
患者
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钱程医生
您这个还是脾胃湿热
钱程医生
您这个是脾胃湿热 导致的 主要原因是 1 饮食上 辣的 凉的 甜的 凉的2环境上 下雨 湿热 居住环境潮湿 3生活习惯上 爱抽烟 喝酒 熬夜
患者
了解
患者
我还有其他症状
患者
一并发您吧
钱程医生
好的
患者
2、大便很不成形，而且不爽，大便中能看到不消化的东西 食欲不好 3、疲惫、乏力 4、天冷时或者喝凉的，肚子还是会不舒服 比如晚上降温，乘凉时吹了会冷风，腹部很容易受凉，然后不舒服，可能会拉一次肚子。 喝凉的同样。 5、舌根的舌苔一直厚，一直除不掉，舌根有一些红泡，舌头前面有红点 6、有一些口臭 7、天冷时手脚凉 8、晚上经常做梦，白天普遍精神很差，很疲惫 9、头面部比较油 10、有时早上起床舌尖比较红 11、有些耳鸣（只是夜间安静时能听到），严重早泄和硬度不够，轻微尿频
患者
另外，我一直有鼻炎和脱发，不过都已经比较稳定，不影响生活，所以现在没有治疗了，此情况供大夫参考！ 2年前有轻微焦虑，服用西药2年，现症状显示且稳定，今年5月已经停药
患者
补充：出汗的时候并没有身体很热的感觉 平时，有凉的症状，比如： 喝凉的、吹凉风肚子不舒服，皮肤比较凉，膝盖也凉，天冷时手脚凉，空调温度不敢开低了
患者
天热的时候，皮肤也没有热的感觉（有时皮肤还比较凉），感觉就像皮肤没有起到散热功能一样 36度高温，都不想下水游泳。而我几年前，天热的时候是全身皮肤有很热的感觉（头和身体都出汗不多），冲下凉能有效降温
钱程医生
那您这个还是脾胃湿热导致的
钱程医生
所有的症状舌头都很符合
钱程医生
中药可以吃参苓白术散和丹栀逍遥丸
患者
明白，造成头部出汗也是脾胃湿热吗？
患者
我只是头出汗，我看网络的资料以及《伤寒论里》里头出汗的原因有：上焦邪热、中焦湿热、气虚、阳明积热、营卫不和、阳虚等等
钱程医生
是的 可以理解为 中焦湿热
患者
脾虚厉害吗
患者
有没有肾虚？
钱程医生
肾虚也有 但是现在比较重的还是中焦脾胃
患者
另外，我舌根苔很厚腻 一直除不掉
患者
这是肾虚还是湿热下注呢？
患者
另外，我的心和肝有问题吗？
钱程医生
心目前没看出来有啥问题 中医肝上肯定是肝气郁结
钱程医生
先是中焦湿热 加上肝气郁结两个热在一起加上湿往下走 影响到下焦
患者
我脾气不大，不易怒，肝气郁结是从舌象表现出来的是吧？
患者
另外，每天早上起来，我舌尖就很红
钱程医生
肝气主要看舌边 肝气郁结容易焦虑抑郁
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患者
明白，我现在性功能差也是肾虚的问题还是肝脾的问题呢
钱程医生
肾虚的问题
钱程医生
但是先把脾胃建起来
钱程医生
阳痿早泄其实归根结底就是肝肾虚了，肝肾虚一方面是因为各种消耗，另一方面是因为脾胃不能滋养肝肾，所以疗程肯定长的，而且要从脾胃和肝肾着手，脾虚容易生湿，日久遇见其他特殊情况或者胆腑热容易化为湿热
患者
明白，所以我服用您说的这两种中成药就行是吗？
患者
有必要服用汤药吗
钱程医生
先吃吃看看那俩种药 这个可以坚持下来
患者
这两种药大概吃多久？
钱程医生
两周
患者
好的，谢谢大夫！
钱程医生
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咨询时间: 2022-08-16
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