王医生您好，我23岁，本月的月经量明显减少，怕身体出问题，所以向您询问一下。 我的情况是：月经来之前白带干、黄、少，月经第一天断断续续的少量黑血，第二天量就像是以前第三、四天的量。其次，最近在备考公务员，精神挺紧张的，睡眠不足；一年前做过b超，显示子宫内膜偏厚，宫腔线不规则，也做过筛查，显示有阴道炎。最后是，月经干净后十三天左右会阴道出血，尤其是本月同房后，也出现出血情况。 情况大致如上，王医生幸苦啦！（女，23岁）

同房都避孕了吗，如果能排除怀孕，饮食，熬夜，精神紧张，压力大等等都会对月经造成一定影响，没有特殊不适的话，可以先观察两三个月，如果月经量仍然非常少，需要到医院检查，做彩超，抽血化验性激素等等，一年前做的b超内膜偏厚，对现在是没有诊断意义的，因为现在是经期，考虑痛经的可能，如果不是很严重，先休息观察，如果疼痛严重，最好到医院检查一下，这个内膜厚度是偏厚的，tct没有异常，因为不了解当地医院资质如何，建议最好到大一点的医院检查一下，内膜偏厚，有出血，需要排除是否有内膜病变，比如内膜息肉等等，同房后出血如果是最近才有的，也需要检查一下，首先要确认出血部位，如果是宫颈出血，还是需要再次检查宫颈癌筛查。