我大便后，马桶水里有血的颜色，红色的，但是用纸擦肛门没有血，我有时大便干燥，会出血，擦的纸上也是血，是怎么回事呢?（女，37岁）

这有两种可能性，一种是内痔出血，另一种是肛裂出血，内痔出血一般为鲜红色，便纸上带血或滴血，没有疼痛，肛裂的出血往往会伴有疼痛。应该是内痔出血。想确定什么原因出血，也可以到医院肛肠科下个肛门镜检查就能看到。如果便血不多，可以观察，如果治疗的话，可以肛门内塞入痔疮栓，如太宁栓，外涂马应龙痔疮膏进行对症治疗，平时不要吃辛辣刺激性的食物，防止便秘。内痔便血和肠癌便血是有明显的区别，内痔便血一般是颜色鲜红，肠癌便血大多数颜色暗红，混有脓液和粘液，还伴有排便习惯的改变，腹泻，便秘，腹痛，腹部不适，里急后重，肛门下坠等症状。担心是不是肠癌，可以做一个肠镜检查。