患者
孕17周，肾结石突发，左侧腰剧烈疼痛。（女，36岁）
白云金医生
您好，检查结果能看看吗
患者
白医生，你好！我目前孕17周，本周五突发左侧腰剧烈疼痛，伴随呕吐小腹也痛。周五发作后去医院查血常规，B超，没发现特别异常，但白细胞高，尿液红细胞高，但是2-3小时就缓解了。结果今天凌晨04:00又发作，这次持续时间就很久，因为我之前一直在产科专科医院看，今天医生建议去综合医院，B超就是肾结石，后来又回我的专科医院输液，实在痛得难受用了一支杜冷丁。我想问问我这个万一排不出来一直痛怎么办，我马上把结果发你
患者
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患者
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患者
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患者
这是今天的
患者
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患者
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患者
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患者
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白云金医生
患者
这是昨天的。
白云金医生
间苯三酚
患者
因为我之前有先兆流产保胎，还不容易挨过四个月，我也不敢大幅运动，我这种情况万一一直排不出，一直不停发作肯定要命
患者
我今天打了一支杜冷丁，输了消炎药对胎儿没问题吧。确实痛得遭不住了
患者
间苯三酚也是打针的吗？是痛了打还是说现在就可以一直打起。
白云金医生
输液
白云金医生
即可以保胎，也可以排石
白云金医生
还可以止痛
患者
那只能去综合医院了，我们那个妇产医院没得。
患者
今天医生给我开了三天的消炎药，等这个输完我再去其他医院输这个间苯三酚行么
白云金医生
嗯
患者
但是这个间苯三酚要输多久呢
患者
我很怕今天那支杜冷丁😭但当时确实痛🉐️没法了
白云金医生
没事没事
白云金医生
一般要用三五天的样子吧！
白云金医生
主要是还是要站，多站多活动一下，多走动
患者
三五天就可以抑制住哈
患者
唉我主要是之前保胎胎盘低又不敢多走路
白云金医生
右侧卧位
患者
我这个孕周可以右侧哈
白云金医生
可以
患者
有没有可能手术啊
白云金医生
可能性不大
患者
😭意思就是发了就去输液，抑制了看能管多久哈？
患者
硬抗我觉得不现实，我今天试了，丝毫没有缓解的意思。不是那个止痛针下去，估计真要崩溃了
白云金医生
患者
我也觉得小，关键就是为啥这么痛😭
患者
我今天这一痛持续时间达10个小时
患者
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白云金医生
患者
今天的尿常规出来了
患者
是的一冷一热吐😭太难受了
白云金医生
打了止痛针，虽然不痛了，但是后期消化道问题也比较大
患者
我就是吃不下东西也
患者
止痛针也管不了多久，治标不治本
白云金医生
对啊
白云金医生
间苯三酚或者黄体酮都可以
白云金医生
间苯三酚更好
患者
黄体酮是肌肉注射？吃孕酮有效吗
白云金医生
可能肌注更好
患者
这个对饮食有特别的要求吗？
患者
肾结石
白云金医生
多吃点橘子，目前该怎么吃就怎么吃？因为你是两个人的嘛
患者
输尿管上段结石是不是最不好排的唷，我的理解是要经过中段，下段
白云金医生
对
白云金医生
越往下，他的管径越细，结石越难排
患者
那不被痛爽，我现在还在上段
白云金医生
比你生孩子还痛
患者
是的是的，白医生，有没有可能她卡到一个部位不掉也就不得痛了
白云金医生
不痛，不掉下来，危害更大
患者
白医生，我今天去看了泌尿外科，还是建议直接安管。但是这种局嘛对胎儿有风险没有唷
患者
而且每一段时间还要去换管子
白云金医生
局麻可以的
白云金医生
按好的
患者
安了就立竿见影啊。那换管子又得局麻，我还有23周，起码换好几次管子
白云金医生
不得。可以按半年的
患者
我们这边医院没得半年的😓
患者
可能最长3个月
白云金医生
那就到一个好点的地方去安吧，免得遭罪，后期还不好弄
患者
哦是有半年的管子的。那有半年的我就安一次就解决了
白云金医生
对啊
患者
一般安了管子就可以生完小孩再去取对吧！月子期也可以取吗
患者
我这个月份，半年正好在月子期😭
白云金医生
患者
今天暂时不疼，就上午有点点感觉
白云金医生
要观察有无结石排出来
患者
反正确实要安，局部麻药是对胎儿无害的哈
白云金医生
没影响
患者
OK那我观察一下有没有石头排出来
白云金医生
患者
好的，白医生，安了管会不会尿特别多？时刻都要上厕所😭我的理解是管子直接把尿引出来了。而且安了以后火锅啥的是不是都不能吃了
白云金医生
不会哈
患者
管子安了可以正常上班走行哈，白医生。不得喊卧床这些噻
白云金医生
可以
患者
好得白医生，我今天换个医院看看，可能还是要被安管子，因为左腰还是有感觉，就怕它像个定时炸弹一样发了人难受。有后续有问题我再咨询你哟，主要我们不是一个地方的，我也来不了，只能在网上咨询了
白云金医生
🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻
患者
我最怕就是尿血，因为我本来之前有出血，所以一旦有血很怕分不清是哪里的血
白云金医生
你没必要怕这个
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咨询时间: 2021-12-11
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