患者
帮忙看CT报告结果.（男，57岁）
赖章超医生
早上好，麻烦把CT结果发来看看
患者
图片因隐私问题无法显示
赖章超医生
你好，不好意思，早上事情比较多，这个CT报告上说食管比以前增厚，但看片子没有特别明显，建议可以做个胃镜看看，看看能不能取个病理。肝胃间隙有淋巴结，我看之前是1.3cm，现在报的是1.5cm，相差2mm，半年来，这也不算明显增大。
赖章超医生
肺部报告也没有看到转移
患者
大夫，是三个月。不是半年。
患者
食管那得结节影突入肺部，这个是炎症吗？
患者
做胃镜，是怕从内部增厚吗？
赖章超医生
哦哦，因为我看4月份CT肝胃间隙就有淋巴结，而且报告说跟之前大致相仿，应该更早之前肝胃间隙就有淋巴结。不知道有没有更早之前的报告？
赖章超医生
报告没有说食管结节突入肺部啊，是指隆突性下淋巴结吧？
赖章超医生
你爸有做过放疗吗
患者
局部突入右肺下叶，这个是什么啊
患者
没有
患者
身边放疗的都瘘了，真的
赖章超医生
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
赖章超医生
报告的意思是隆突下有一些结节，突入肺部
患者
这个是1月份的
赖章超医生
图片因隐私问题无法显示
患者
不太明白是什么意思。这个结节是个啥
赖章超医生
1月份肝胃间隙就有淋巴结
赖章超医生
只是那时候没报多大
患者
一直都有，对
赖章超医生
一般来说，CT没报淋巴结多大，说明淋巴结不大，一般都是几毫米。从全部这些情况来看，病人只做了几次化疗，没有放疗没有手术，现在肝胃间隙淋巴结逐渐增大，隆突下结节（一般是淋巴结）也逐渐在增大，另外测量食管中下段也逐渐在增厚，这些情况来说，考虑肿瘤可能还是逐渐在进展，就是可能没进展很快，慢慢进展
患者
明白了，马上两年了。
赖章超医生
那还是算不错的，只化疗了三次是吗，能坚持两年到目前的这个情况，算效果不错的
患者
大夫还想问您一个。癌筛查里面有一项是糖抗724，记不住了。600多有问题吗？，做了全扫没有看见肿瘤
赖章超医生
不知道有没有记错哦，ca724如果600多那是很高的，一般正常是在6左右，因为每个医院正常值因机器不同会偏差一点，但一般都是个位数
赖章超医生
这次检查总的来看，应该肿瘤还是有慢慢进展的，建议去医院看看，可能要下一步治疗
患者
好的，我明白了。谢谢您，牺牲了午休时间解答问题。
赖章超医生
不客气哈，有什么情况再说啊
患者
Ca724是我同事体检发现的。我就问问。高了好多，但是没查出来原因就担心了
患者
好。您先工作吧
赖章超医生
ca724跟很多基本有关，如果高出这么多，一定要全身仔细查一下，尤其是胃肠镜
赖章超医生
ca724跟很多疾病有关，如果高出这么多，一定要全身仔细查一下，尤其是胃肠镜
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咨询时间: 2021-07-16
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