患者
医生好，孩子16岁，孩子从阳了以后，12月12日来月经大约五天量少颜色很暗很黑，然后过来十天左右又来了现在持续了15天左右了，还是一直不干净量少颜色发黑，昨天孩子突然下腹部一阵一阵的疼，去了急诊说可能是肠痉挛，要是不好再做检查，化验了血常规孩子轻微贫血（女，15岁）
杨莹超医生
您好，具体贫血怎么样呢？以前月经规律吗？身高体重多少呢
患者
以前规律，以前不贫血，1月23号检查的没有贫血，身高1.60米体重60公斤
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
医生最后这张1月23号没有贫血
杨莹超医生
现在还是量很少吗
患者
是啊医生
患者
接下来怎么治疗啊
杨莹超医生
这个腹痛查了超声吗？
杨莹超医生
一般月经很规律的就是偶尔一段时间异常出血，最常见的是激素紊乱导致
杨莹超医生
出血时间长可以用药调整下
患者
没有，明天去查
患者
这个贫血是怎么造成的医生
杨莹超医生
如果也有腹痛，最好查个超声排除下有没有异常肿物等等情况
杨莹超医生
当时看贫血不严重，贫血可能和出血时间长有关系
患者
医生就是昨天出现腹痛，以前没有这种情况
杨莹超医生
现在还有腹痛吗
杨莹超医生
当时是下腹部绞痛？持续多久好转的呢？
患者
今早说不疼了，去学校了
杨莹超医生
这种也需要看看有没有卵巢囊肿的情况
杨莹超医生
如果很快好转一般没有很大的异常
患者
持续疼了五六个小时
杨莹超医生
异常出血时间比较长，应该是激素没有完全稳定有关系，这个年龄段可以用地屈孕酮口服调整几天看看，新冠后有部分女性这个内分泌会有一些影响
患者
医生就用这个地屈孕酮药吗吃几天啊，这个月经一直不干净，吃什么药治疗
杨莹超医生
地屈孕酮可以吃十天，早晚各一片，用来治疗月经不干净
杨莹超医生
停药后应该会有一次类似月经来潮，后续调整生活，可以逐渐恢复月经规律的
杨莹超医生
如果还有腹痛，建议查个妇科超声看看卵巢、子宫的情况
患者
医生需要憋尿吗做妇科检查
杨莹超医生
体重指数23.4，近期有没有体重改变、节食、运动等等情况呢？
患者
没有变化
杨莹超医生
妇科超声可以经直肠做，看的更清楚，或者就是憋尿经腹部看
杨莹超医生
工作、学习、生活压力，有无居住地迁移，有无过度运动，是否服用某种药物等？
患者
都没有，孩子高一，睡觉少
杨莹超医生
可能还是新冠感染这个影响比较大，可以用药调整十天，后续逐渐恢复就好
患者
贫血怎么治疗医生
杨莹超医生
目前看贫血应该不严重，多吃含铁高的食物应该就可以，比如动物肝、血、红肉这些补铁效果都很好的
杨莹超医生
积极治疗异常出血，也可以避免贫血发生
杨莹超医生
如果饮食不好，可以用口服铁剂治疗，比如速力菲、力蜚能等铁制剂口服治疗补铁
患者
医生明天孩子去医院检查，化验都需要做那项
患者
关于月经异常的化验
杨莹超医生
查个妇科超声就可以的，就这段时间月经不好，可以不进一步查其他化验，如果反复月经异常（三个月以上），可以查下激素化验，比如性腺激素、甲状腺功能这些看月经不好的原因
患者
医生你开的药买了，明天做完检查我再找你看吧医生
杨莹超医生
可以的哈
杨莹超医生
希望一切顺利，早日康复
患者
谢谢医生
杨莹超医生
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患者
医生，孩子月经持续不干净，量很少很少，贫血与这个有关系吗
杨莹超医生
也是有关系的，虽然说量很少，但是持续在出血，也有可能导致贫血的
杨莹超医生
还有就是看最近的饮食好不好？贫血的话，有肚子疼，看一下有没有便血之类的问题？
患者
医生早上好，昨天和孩子检查了，麻烦你看看吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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杨莹超医生
有个很小的肾囊肿
杨莹超医生
卵巢等等也没有长异常的东西
杨莹超医生
盆腔有些积液，不多，可能是生理性的
患者
9岁查处了肾囊肿，那时候2.8公分，现在小了
杨莹超医生
现在还有腹痛吗
患者
孩子说还有一点点疼
杨莹超医生
可以吃上地屈孕酮调整下激素，注意适当保暖，多休息看看
患者
医生这个盆腔积液严重吗？需要复查吗
杨莹超医生
盆腔生理性的也会有少量积液，不严重的，没有不舒服不需要再复查的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
医生孩子这个肾囊肿严重吗？需要多久复查一下
杨莹超医生
激素甲状腺功能是正常的，卵巢功能是正常的，促黄体生成素比卵泡刺激素高一倍，可能和近期排卵抵抗有关系，目前不能诊断多囊卵巢等情况，可以吃上地屈孕酮调整下激素
杨莹超医生
肾囊肿这个需要泌尿外科定期复查，一般没有症状一年一复查就可以的
患者
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患者
医生这两个药同时吃吗。各吃十天，停药
杨莹超医生
速力菲是补铁的药物，贫血不严重应该用一个月就可以的，速力菲饭前半小时吃 地屈孕酮早晚吃，吃十天就可以
患者
好的医生谢谢你，有什么问题，我再联系你
杨莹超医生
希望一切顺利，早日康复
患者
谢谢医生
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咨询时间: 2023-02-10
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