患者
医生你好，我今天孕26+1做了糖耐量超标了，现在不知道要怎么饮食（女，27岁）
图片因隐私问题无法显示
赵艳医生
你好，请问你现在的身高体重是多少？孕前体重是多少？
患者
现在身高171 体重净重是76.4，孕前体重净重71
赵艳医生
孕前稍微有点超重，现在体重增长还可以
赵艳医生
能具体的讲一下昨天一天的饮食情况吗？我大致的了解一下
患者
早上一杯豆浆，一个菜包，一个烧卖，十点多一根香蕉，中午红烧排骨和云南小瓜，下午一个苹果，晚上还是云南小瓜红烧排骨，晚上吃了几个葡萄干
患者
前两天吃了烤肉
患者
平时的话是早上吃自己打的五谷豆浆，有放冰糖，然后鸡蛋，有时候玉米有时候面包，加餐吃一些水果，香蕉，芒果。橙子之类的
赵艳医生
以后像是升血糖指数比较高的热带水果尽量少吃，近期可以用西红柿黄瓜来代替
患者
医生你看我这个数值高很多吗
赵艳医生
饮食当中适当的添加一些全谷物，像是玉米、红薯、山药、南瓜等都可以当主食
赵艳医生
数值还是有点高的
赵艳医生
还有像是葡萄干之类的干果也要少吃
赵艳医生
豆浆可以喝，要喝无糖豆浆
患者
那我这个就是妊娠糖尿病了呗😭，
赵艳医生
精致米面要减少一些
赵艳医生
对的
赵艳医生
后面需要你定期监测餐后血糖吗
患者
刚才去医院护士让我测三天再去医院
患者
图片因隐私问题无法显示
赵艳医生
可以
赵艳医生
一会儿给你一个GDM食谱
患者
但是我血糖仪还没买来，可以过几天吗
患者
血糖仪有推荐什么牌子吗
赵艳医生
血糖仪你可以问一下医院里用的哪种
患者
医院让我自己去买
赵艳医生
你就只要问什么牌子就行，在网上就能买到
赵艳医生
早餐:玉米250g，鸡蛋一个，牛奶200ml 加餐:牛奶200ml，膳食纤维粉一袋 午餐:大米65g，小米65g，瘦畜禽肉90g，绿叶蔬菜200g，其他蔬菜150g，豆干37g，植物油15g 加餐:西红柿/黄瓜200g 晚餐:大米65g，黑米65g，绿叶蔬菜200g，其他蔬菜150g，鱼虾类水产品90g，植物油10g 盐＜6g/d
赵艳医生
你可以参考这个食谱去吃
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
孕妇奶粉可以喝吗
患者
图片因隐私问题无法显示
赵艳医生
暂时不喝，喝低脂奶
赵艳医生
有的孕妈妈喝了之后血糖会高，所以暂时先不喝
患者
我现在好难过好迷茫，因为在外地工作现在每天要为吃的发愁
患者
医生，有没有一些具体的菜谱，比如给我说几道菜可以吗，
赵艳医生
就像是中午可以吃芹菜炒肉，素炒青菜
赵艳医生
吃二米饭
赵艳医生
晚餐可以吃莴笋虾仁，再加上一个地三鲜
赵艳医生
主食也是吃二米饭
患者
西红柿炒鸡蛋，香菇，冬瓜，茄子，莲藕，这些都可以吃吗，是不是只要少盐少油都可以吃
赵艳医生
都可以的，但是藕是可以当主食的
赵艳医生
饮食当中也要有绿叶菜，不能全是瓜果类
患者
好的，这些蔬菜类加点瘦肉进去炒都可以吧，需要吃杂粮米吗
患者
全麦面包和糯玉米可以吃吗
赵艳医生
全麦面包不能吃
患者
还有那种低gi的饼干
赵艳医生
可以吃糯玉米
赵艳医生
可以当零食吃，但是尽量能够控制不吃
患者
就是有时候在两餐之间很饿了，可以吃什么东西呢
赵艳医生
可以吃西红柿黄瓜的
赵艳医生
也可以用膳食纤维
患者
膳食纤维比如有哪些呢
赵艳医生
你可以上网搜搜，我这边也有资源
患者
发给我看看
赵艳医生
yykabc666,你可以加这个微信
赵艳医生
是我助理的微信
患者
好的，芝麻糊那些可以吃吗
赵艳医生
因为饮食当中有了豆类，可以不吃坚果类，要吃的话不能超过25g
患者
平时炒菜是不是只能放盐，其他调料都不行吗
赵艳医生
最好清淡一些
赵艳医生
也可以放五香之类的
患者
酱油和味精行吗
赵艳医生
这两样中钠含量还是有的
赵艳医生
一天钠盐含量不能超过6g
患者
就是得算到盐里头
赵艳医生
6ml的酱油中含有1g的盐，放了酱油就少放盐
患者
土豆可以吗
赵艳医生
可以当主食吃
患者
刚才您说的二米饭是二两米饭吗
赵艳医生
不是，二米饭是指粳米加杂粮做成的杂粮米饭
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生你看下我这些都可以吃吧
患者
是不是就是普通的大米加一些其他的比如黑米，红米，糙米，小米这些都行
赵艳医生
都可以吃
赵艳医生
都可以吃
赵艳医生
对的，二米饭就是普通米加杂粮做成的米饭，可能口感不太好，要提前用水泡着
患者
刚才试了一下黑米，真的不好吃，还是直接大米加小米吧，会好一点
患者
原味的核桃可以吃吗
赵艳医生
核桃可以的，一天25g，差不多就是两颗
患者
我是一起放到早上的五谷豆浆里面去
赵艳医生
喝纯豆浆就可以，其他的都可以放到主食中午吃，这样量就不会超太多
患者
我怕这样豆浆和牛奶喝太多会胀气，我本身胃不是很好，
赵艳医生
那你可以早上喝牛奶，豆类吃豆制品，像是豆腐、素鸡、百叶之类的
赵艳医生
这样也能够避免胀气的
患者
算了，两百毫升的豆浆也可以接受，
患者
如果五谷杂粮煮成粥可以吗
赵艳医生
尽量吃的干一些，像是粥、面条之类的要少吃
患者
那杂粮馒头可以吗
赵艳医生
可以，每次量不要太多
患者
医生，如果控糖控制的好，后面应该不会有什么影响吧
赵艳医生
对的，血糖控制好的话后面只要定期复查影响不大
患者
医院那边让我自己在家里测三天，如果没有降下来是不是就要打胰岛素
赵艳医生
需要具体的再看，看是否是因为饮食不当造成的，还是胰岛素分泌不足引起的
患者
如果不是饮食造成就必须打针了吗
赵艳医生
对
患者
那不是饮食造成的，生完也会恢复吗
赵艳医生
不好意思，有点事情
赵艳医生
这个要在分娩后具体的再查一下，因为有的患者会因为妊娠期糖尿病的原因导致产后糖尿病
赵艳医生
所以不能一概而论，但是饮食控制是一定要的
患者
大部分人都会在分娩后正常ma
赵艳医生
是的，大部分是，但也不排除后期恢复不佳的
患者
那我如果控制的好，一般不会的吧
赵艳医生
对，控制的好就不担心
患者
我今天知道这事一天都无精打采，就是怕后期转成二型
赵艳医生
你提前查出来了好控制，比以后出现不良影响要好
赵艳医生
😊
患者
对了医生您有看到我另一份血液报告吗，血红蛋白有点偏低，红细胞压积小于正常值，这个是不是缺铁了
赵艳医生
血红蛋白114，还可以
赵艳医生
平常可以一周三次动物肝脏
患者
猪肝吗
赵艳医生
可以
患者
是不是炒肉类我不能加水淀粉腌制
赵艳医生
是的，炒肉不能加水淀粉
患者
医生，是等到坐月子还要这样吃吗
赵艳医生
哺乳期是要增加能量营养素的
赵艳医生
要保证乳汁质量
患者
那到时候还要调整是吗，
赵艳医生
对的
赵艳医生
以后尽量不超过11点睡觉
赵艳医生
在十点半左右就可以上床准备睡觉了
患者
最近都睡得很晚，做糖耐前一晚更是睡不着
赵艳医生
放松，别太紧张
赵艳医生
后面饮食控制好就不担心太多
患者
其实就是在吃的方面比较难过一点，其他没啥的，对吧
赵艳医生
对的，能够运动可以稍微的运动运动，散散步，做孕妇瑜伽都可以
患者
是不是吃完饭一定得运动，中午和晚上也要吗，
赵艳医生
吃完饭休息个十分钟左右，可以稍微的走动消食二十分钟，中晚餐都要的
患者
好的，明白了，那我就中午走二十分钟，晚上半个小时，一定要在吃完饭后不久就要运动吗
赵艳医生
餐后十分钟至三十分钟后运动
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，帮我看一下这个能吃吗，是我之前买的，因为身边没有东西可以吃加餐了，暂时先吃一点行吗
患者
没有蔗糖，但是有代糖，海藻糖
赵艳医生
虽然没有蔗糖，但是配料中主要是黑麦粉、全麦粉、小麦粉这些精制面，尽量少吃
患者
这一片差不多三十克，我分两次吃吧，不然真的饿
赵艳医生
实在没有其他的，是可以的
患者
dha 多维片 钙片这些吃了不影响吧
赵艳医生
不影响的，适量补充就可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
可以把主食减少到100克吗，太多了吃不完😢
赵艳医生
按照自己的食量，这个食谱用于参考的
患者
医生如果要吃鸡的话，要怎么烹饪比较好呢，有什么方式
赵艳医生
简单的水煮就可以，撕成鸡丝
患者
医生，我从前天到今天体重下降了快一公斤了，是不是不行
患者
医生可以给我发一个优惠券吗
患者
只剩下一次提问了
赵艳医生
尽量不让体重波动太大，上下不超过两公斤，定期产检看宝宝的发育情况
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-03-25
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
