患者

左腹上面又开始痛了，摸表皮感觉有颗粒感按着有点微痛（女，41岁）
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王辉锋医生

您好，很抱歉让您久等了，我想问下是左上腹吧？因为镜面效应需要在确认下，另外是表皮感觉的疼痛吗？是什么时候开始疼的

患者

患者

对、，是左腹

患者

它就是想让你痛就痛，不想让你痛就不痛

患者

前天晚上开始

患者

但是最开始去年痛过一次

王辉锋医生

疼的位置比较浅还是比较深

患者

浅

王辉锋医生

哦，比较浅的话问题不大，可能是肋间神经或者皮肤感觉神经的问题

王辉锋医生

这个不需要特殊治疗，注意保暖就可以了，不用太在意

患者

不知道是不是肋间问题，摸起来有个颗粒的东西

患者

去年我找过你一次

患者

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王辉锋医生

嗯嗯，我能看到去年的记录

王辉锋医生

您感觉一下颗粒有多大

王辉锋医生

皮肤表面能不能看出来什么异常

患者

去年是右上腹

患者

是不是腹部有问题，或者是长了什么颗粒，或者是

患者

或者是做胃肠有问题

患者

颗粒躺着摸不到

患者

痛的时候才能确定它的位置

患者

现在没痛也确定不了他的位置

患者

我昨天摸过，感觉他有点像黄豆大小

王辉锋医生

哦，那就先不管吧，应该问题不大，平时注意不用长期一个姿势看电视，玩儿手机什么的，可能会引起局部肌肉劳损

患者

痛过两次了，我不敢怠慢，万一时间长了会出现大问题，那就麻烦了

患者

愁人，去年也是做个B超，也没发现什么东西啊

患者

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王辉锋医生

嗯，去年的超声提示胆囊息肉，这个定期复查就可以了。皮肤的浅表疼痛的话需要关注下有没有起泡，有些人抵抗力弱的时候回出现带状疱疹，疼的比较厉害，比较难治疗。肋间神经炎或者肋软骨炎的话一般不需要特殊治疗，注意保暖，可以考虑理疗

患者

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患者

找到去年腹部B超单

患者

我想做一个腹部检查一般是做CT，还是B超，还是什么才能检查出来？

患者

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患者

百度了下也不知道是不是囊肿还是脂肪瘤

王辉锋医生

不管是脂肪瘤还是囊肿，都是良性的，一般做超声就可以查到了，他们一般不会说一会儿能摸到一会儿摸不到的

王辉锋医生

另外平时这两个也不会疼的。其实皮肤肿物常见的是皮脂腺囊肿，和脂肪瘤。如果有疼痛的话一般是感染了，皮肤上都会有表现的

患者

我去年年底已经痛了好几次，如果痛的话，要吃什么药？

王辉锋医生

如果持续时间不长，可以自行缓解的话可以先不用止痛药的

患者

头痛，这痛起来会影响我的生活，影响我的思想

患者

那我再去做一个B超吧，会安心一点

王辉锋医生

如果疼的厉害的，持续时间长的话可以考虑用加巴喷丁

患者

是我手感摸到的颗粒，真的是存在的，但是B超就看不出来

患者

给我运动有关吗？我以前喜欢练腹部运动

患者

难道是我运动不当吗？

患者

还是我的胃肠有问题，或者是我的胃肠里面有息肉啊什么的

王辉锋医生

哦，这有可能的，如果练腹过度或者方法不正确的话会出现肌肉拉伤

王辉锋医生

这个不用特殊处理，适当热敷就可以了

王辉锋医生

胃肠道的息肉一般不会引起疼痛，另外不会表现为皮肤的疼痛