患者
膝关节平时有点轻微疼，有两年了，可能是踢球受伤造成的。刚刚开始踢球有点疼，热身后就不疼了，运动后疼痛加重。退在伸直到30度时有一点摩擦的响声。mr磁共振显内侧半月板退变伴关节少量积液。请问医生怎么治疗比较好。示:
孙建磊医生
你好，膝关节肿胀明显吗？屈曲活动度怎么样?
患者
没有肿胀，屈曲正常
患者
你好医生
患者
？？
孙建磊医生
不好意思，刚才做手术来
患者
没事
孙建磊医生
可以把磁共振报告发给我看看吗？手机无法看片子
患者
怎么给你呢？
患者
我是支付宝不能发图片
孙建磊医生
发结论看看
患者
右膝关节形态正常，周围组织无明显肿胀，骨质未见明显异常信号影，环节面平整，间隙不窄，环节腔内见少量积液，内侧半月板后角可见线样稍高信号影，线影与关节面不相连，外侧半月板未见明显异常，前后交叉韧带形态正常，无明显增粗变形，边界清楚。
患者
诊断资料:右膝内侧半月板后角退变伴关节少量积液。
患者
又忙去了？
孙建磊医生
你的年龄?平常膝关节运动量大吗
患者
29运动量大，经常跑步踢球
孙建磊医生
你目前情况考虑是半月板损伤引起
孙建磊医生
半月板损伤是很常见的运动伤，可是，大部分遭受半月板损伤的患者对该伤病了解甚少，这导致两种有危害的情况：一种是过于惧怕，心里压力大，急病乱投医，没能得到适当的治疗；一种是过于轻视，认为是简单扭伤，不接受正规治疗，导致后期关节功能的障碍或长期遗留疼痛。
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孙建磊医生
怀疑半月板损伤是可以做的检查： 1、关节间隙压痛征：受损半月板临近部位关节间隙压痛，阳性率高，临床意义最大； 2、麦氏试验：仰卧位检查，屈髋屈膝，检查者在伸屈膝关节的过程中对小腿施加内旋内收、外展伸直、外旋外展，内收伸直等力量，如有疼痛或弹响者为阳性。该试验是临床应用最广泛的检查方法，近年来发现其阳性率低于关节间隙压痛征； 3、研磨试验（Apley试验）：俯卧位检查，患膝屈曲90°，检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨，在某一体位有痛感时为阳性，部分病例可阳性。 4、核磁共振（MR）检查：是诊断半月板损伤的重要检查，准确率超过90％，不仅可以确诊，而且可以判定撕裂形态及范围，指导治疗、康复方案的制定。 5、关节镜检查：准确性最高的检查方法，但属于有创检查，一般现在只在有明确适应证时，做为治疗手段应用。
患者
对，膝盖的疼疼是一次受伤开始的
孙建磊医生
半月板损伤轻度时，建议注意休息，避免膝关节剧烈活动
孙建磊医生
半月板轻度损伤时，没必要关节镜手术治疗
患者
那可以跑步吗？
患者
我是*
患者
生活不可避免要跑步什么的
孙建磊医生
可以慢跑有氧运动，游泳，骑车等活动
患者
那要怎么治疗呢？
孙建磊医生
疼痛明显时一般服用非甾体类消炎止痛药，如扶他林、芬必的等！可以配合理疗、休息！避免受凉、劳累！
患者
疼痛不是很严重
孙建磊医生
没有其他有效药物，只能平时注意。如果经过充分休息，症状无好转，明显影响活动，建议行关节镜手术治疗
患者
那医院给我开的盐酸氨基葡萄糖要吃吗？
患者
他说吃六周
孙建磊医生
这是营养关节软骨的，对半月板意义不大。
患者
这个病可以治愈吗？
孙建磊医生
不可以
患者
那以后还能踢球吗？
孙建磊医生
半年之内最好不要
患者
如果修养半年是基本可以回复的对吗？
孙建磊医生
平时注意，可以恢复的
患者
要注意什么？怎么休息呢
孙建磊医生
平时注意避免膝关节屈曲位急速扭转 ，适度活动，锻炼股四头肌力量
患者
怎么锻炼
孙建磊医生
练习勾脚直腿抬高
患者
好的谢谢
孙建磊医生
应该的，注意早日康复
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2014-03-22
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