患者
陈主任帮我看下结果，谢谢（男，35岁）
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陈翔医生
你好，很高兴为你答疑😊
陈翔医生
是尿路感染了，可以输液
陈翔医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
输什么液呢
患者
这边说不给输
患者
现在尿急得很
陈翔医生
头孢和左氧都用过了，不过敏可以试试输新青霉素类的抗生素
患者
输几天呢
患者
这边医生说看着尿常规的单子没有感染？
陈翔医生
先输三天看看，你去的是做尿道扩张的医院吗？
患者
说尿里有血，血里有白细胞
陈翔医生
血常规血象高，尿常规白细胞红细胞增多，符合尿路感染
陈翔医生
吃两种消炎药还这个结果，最好输液治疗
陈翔医生
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患者
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陈翔医生
你现在吃的是什么头孢？
患者
头孢夫辛
患者
和左氧氟
陈翔医生
头孢呋辛升级到头孢地尼这样的三代头孢，左氧氟沙星吃太久了效果不会太好了，换成克拉霉素试试
患者
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陈翔医生
不是特别严重，但是感染会影响尿道狭窄创面的愈合和扩张的间隔要拉长，不利于尿道狭窄的治疗
陈翔医生
要尽快控制感染
患者
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患者
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陈翔医生
可乐必妥建议换成克拉霉素
陈翔医生
建议继续扩张，复查尿常规正常、症状消失一周后再扩张
患者
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陈翔医生
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陈翔医生
不会的，你这次感染和插尿管尿道发炎有关系。
患者
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患者
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陈翔医生
感染控制了应该出血会好的
陈翔医生
上次可能也有点尿道炎症才导致扩张后感染加重了
患者
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陈翔医生
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患者
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陈翔医生
跟你今天活动多了可能有关系。
患者
和感染有关系吗
陈翔医生
我觉得应该没关系
患者
之前从没有过
患者
扩张后当晚就这样
患者
单独左侧一边
陈翔医生
我觉得可能是扩张的时候用力捏肿的。
患者
我包皮不长
患者
不知道为啥还会水肿
陈翔医生
才肿的活动多了容易再肿
患者
哦。不会是什么其他感染吧
陈翔医生
不红不疼不像感染
患者
皮下水肿
陈翔医生
对，热毛巾敷敷
患者
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陈翔医生
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陈翔医生
一直好不了
患者
就相当于普通尿道感染的病人尿血一样是吧，什么时候炎症好了，就不尿血了
陈翔医生
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陈翔医生
是这样的
陈翔医生
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患者
头孢我是按照最大量吃吗
患者
头孢和左氧
患者
目前没有克拉霉素
陈翔医生
每天三次每次0.1克
患者
好的。
患者
我尿带血感觉味道很腥气，特别难闻
患者
是这样吗
患者
尿最开始一段是那种洗肉水颜色很浅，后面滴红色
陈翔医生
是的，血腥味
陈翔医生
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患者
这个医生说下尿道感染有炎症一般也不会发热？
陈翔医生
感染加重有发烧的
患者
像我这种血项和尿常规，不属于严重感染吧
陈翔医生
不属于，但是你是吃了几天两种消炎药才查的
患者
这个治疗不好会不会转慢性？我听说好多女生都会尿道出血，泌尿感染
陈翔医生
才感染时规范治疗，一般不会变成慢性
患者
排尿到最后滴尿的时候里面特别痛
患者
不知道怎么缓解
患者
自己想收着劲，但收不住
陈翔医生
还滴血吗？
患者
滴
陈翔医生
没有很好的办法，疼的厉害只有吃止疼药
患者
做尿道镜止血我适用吗
陈翔医生
感染期间不能做
患者
我想买双氯芬酸钠栓塞肛门
患者
买不到
患者
没有感染就不流血了啊，那就不用做尿道镜啦
陈翔医生
买吲哚美辛栓也行，但我觉得意义不大，不见得就有很好的效果
陈翔医生
是的
患者
买不到栓
患者
其实有栓是不是晚上睡觉好一些
陈翔医生
你晚上睡觉不疼吧，不就是排尿的时候疼吗？
患者
这个医生说让勤排尿尽量别有血块
陈翔医生
你晚上睡觉也不可能继续喝水的呀。
患者
后半夜，尿少，尿道里有血块时会痛，结石一样那感觉。血块尿出就不痛了
陈翔医生
嗯，血块堵塞尿道导致的，用栓剂也没有用
患者
不停冲刷尿到，不让血块形成
患者
是不是就促进愈合
陈翔医生
全天不可能都做到的。
患者
就算有血块，伤口也会逐渐在愈合吧
陈翔医生
对啊，感染好了就能长好的
患者
尿急特明显
患者
今日那下午尿裤子了
患者
一秒钟也憋不住
患者
这个吃啥药
陈翔医生
可以试试吃点松弛膀胱肌肉的药看看，比如卫喜康、托特罗定或者黄酮哌酯
患者
现在坐着尿道里时不时隐隐作痛
患者
是里面的伤口痛吗？还是尿道感染引起
陈翔医生
都有可能
患者
尿路感染会演变成膀胱炎和肾炎吗
陈翔医生
规范消炎治疗一般不会
陈翔医生
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患者
我一到晚上晚饭后排尿就清澈
患者
就最后几滴浅红
患者
昨天也是
患者
但白天不行
陈翔医生
跟喝水进食有关系
患者
尿道里的小血块排出是好事还是坏？
陈翔医生
能排出来就是好事，比结在一起堵塞尿道好
患者
晚上尿清亮，我觉得是因为尿频，晚上晚饭后我平均十几分钟一次厕所。白天尿频就好得多，一般半个小时
陈翔医生
可能白天有事做晚上闲下来了的缘故
患者
刚才排了三次尿，每次都有绿豆大的小血块出来
患者
我那个医生说最好不输液止血药，他说如果出血结成血块堵塞尿道更麻烦
患者
是这样么
陈翔医生
一般不会
患者
除了云南白药，还有什么口服的止血药么
陈翔医生
口服的不多，静脉输液的比较多
患者
那个对于尿道黏膜出血有立竿见影效果吗
陈翔医生
有种治疗外伤出血的叫痛血康胶囊
患者
有云南白药效果好么
陈翔医生
感染不控制谈不上立竿见影
陈翔医生
云南白药我觉得好点
患者
云南白药里面有一粒叫什么保险粒子
患者
那个是做什么用，我可以把那个吃了吗
陈翔医生
止痛用的，止血不需要吃
患者
尿道里感觉针扎痛的时候是血块在尿道里刺激的吗
患者
我现在一直不敢用力尿，怕尿道再伤，但用力尿感觉舒服些
陈翔医生
也可能是感染刺激创面导致的疼痛
患者
可以用力收缩逼尿肌吗
患者
我怕伤到后尿道再
陈翔医生
可能会加重出血
患者
真是麻烦
陈翔医生
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患者
据说有的女生尿道出血尿道炎一两年都不痊愈？
患者
陈医生，什么姿势可以让睡觉时候不刺激膀胱口总产生尿频的感觉
患者
托特罗定可以吃吗
陈翔医生
平卧位刺激小点，没有尿不尽就可以吃
患者
夜里睡不着止痛有什么办法？一直觉得尿道里面痛
陈翔医生
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陈翔医生
睡前吃点芬必得或者西乐葆之类的止疼药试试
患者
陈主任我这种会是有假道形成吗
患者
一直出血
陈翔医生
不可能是假道，假道的话你拔管扩张时会有剧烈疼痛，当时就会出血的
患者
当时尿道口就流血了是吗
陈翔医生
是啊
患者
图片因隐私问题无法显示
陈翔医生
坦索罗辛不用吃的，你主要是尿急
患者
我现在还有活动性出血，主要就是排尿后期用力就滴出鲜红色，上午又去看医生，医生说我是损伤的部位周围的肌肉每次排尿用力都会出血，不利于恢复，有这种可能吗，给开了这两种。他说有可能刚恢复好点，下一次排尿就又用力把伤口弄开了恶性循环，现在只要尿量少就有小血块，条状，但不长很短
陈翔医生
有这种可能，但我觉得是狭窄段创面出血
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咨询时间: 2020-03-13
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