医生你好，这是我药流14天后去复查的结果。我药流孕囊排出后一直有出血，出血量不大，呈鲜红色。前天开始出血变深色粘稠，偶尔有小块状的组织和黏膜流出（其他不排组织的时候血还是鲜红色）。我中间一直在吃金英胶囊，产后逐瘀胶囊，上周还加了一周的补佳乐，买了益母草颗粒冲泡。现在这里的医生让我清宫，并拒绝给我开药。我想请问我这种情况必须清宫吗？可以继续吃药吗？吃什么药呢？谢谢医生。（女，26岁）

你的超声检查结果看，残留物比较大，应该建议清宫，因为比较大的残留物在流产后2周评估，一般是排不出来的，因为残留，会导致宫腔感染的增加，子宫内膜黏连，如果实在不想清宫，最迟只能再观察一周，如果还是超过1cm，甚至比较大的残留物，必须清宫，肯定有疼痛的，最晚3周清宫，最好现在清宫，清宫是为了减少黏连的可能，因为你现在宫腔有异常，上面写了，可以再观察一周，益母草，生化颗粒，会导致阴道出血多，甚至大出血，一般小于1.0cm，hcg下降正常，残留物才会被月经冲出来的，每次流产都会影响以后怀孕，并不能说清宫影响，就是说有可能，但及时，规范处理，一次流产造成的影响小，造成不孕的可能性约3%左右，其实清宫没有那么可怕的，你不用过于担心。