患者
刚结束月经需要吃避孕药或者优思明吗（女，24岁）
宁婷贤医生
你好，很高兴能够为你解答，说说你的具体情况，是月经刚刚结束就同房了么？
患者
是的
宁婷贤医生
月经刚刚结束，考虑应该是你的安全期，此期同房怀孕的可能性极小，正常情况下是不会怀孕的。
宁婷贤医生
月经刚刚结束，子宫内膜还没有完全修复，子宫内膜也薄，此期同房，即使有受精卵，考虑应该也是无法着床的。
宁婷贤医生
建议你可以做一个排卵试纸监测，是一道杠，就是安全期，此期同房怀孕的可能性极小，正常情况下是不会怀孕的，也不需要服用紧急避孕药。两道明显的红杠就是易孕期，此期同房怀孕的可能性比较大，需要服用紧急避孕药。一深一浅，就需要再做一个子宫附件的彩超检查，根据子宫内膜的厚度和卵泡的大小，再结合排卵试纸监测的结果，共同推算一下是不是安全期，这样比较可靠。
患者
一般来完月经多少天不需要做安全措施
宁婷贤医生
这个不确定，如果是平时月经周期规律是30天左右，行经期是四五天的话，月经干净后四五天应该都是安全期。
宁婷贤医生
月经周期不规律，就无法准确判断了。
患者
规律的，前后推迟不超过三四天
宁婷贤医生
提前多少天？推迟又是多少天？
患者
这个月推迟三天 上月吃紧急避孕药了
患者
今年吃三次了
宁婷贤医生
提前的话是多少天？
患者
三天
宁婷贤医生
那你的月经周期不是很规律，月经周期是27-33天左右，末次月经是哪天来的？
患者
八月七号，今天来的，我对象12号来，刚结束月经
宁婷贤医生
根据你目前提供的这种情况来看，你的月经周期不是十分规律，月经周期是27-33天左右，末次月经是8月7号，那么下次来月经正常应该是9月3-9号左右（8月有31天），没错吧？
患者
是呀
宁婷贤医生
也就是说8月20-26号左右应该是你的排卵期
患者
嗯
宁婷贤医生
8月15-16-17-18-19-20-21-22-23-24-25-26-27-28-29-30号左右应该是你的易孕期，此期同房怀孕的可能性比较大。
宁婷贤医生
除去易孕期还有行经期，就是你的安全期。
患者
那我需要吃什么
宁婷贤医生
所以8月12-13-14号应该是你的安全期，此期同房怀孕的可能性极小，正常情况下是不会怀孕的，也不需要服用紧急避孕药。
患者
如果超过15号呢
患者
还是我现在先吃优思明、
宁婷贤医生
超过15号，那就是易孕期，需要服用紧急避孕药
宁婷贤医生
优思明用来避孕的用法是来月经的第1天开始服用，1次一粒,1天1次,连续服用21天停药,服药及停药期间可以性生活,不用避孕。
患者
会胖吗
宁婷贤医生
服用优思明一般不会发胖，主要是因为优思明当中的孕激素应用的是屈螺酮，屈螺酮可以对抗雌性激素，避免了雌性激素引起水钠潴留而引起体重增加、发胖的现象，只有极少数人对于激素过于敏感，才会有发胖的可能性。
患者
意思是发胖的几率很小吗
宁婷贤医生
嗯嗯，是的
患者
优思明不是月经第五天吃吗
宁婷贤医生
用来避孕的话，是来月经的第一天开始服用
患者
已经过一天了
患者
怎么办
宁婷贤医生
你是8月7号来的，不就是今天么？你可以开始服用了啊
患者
六号，今天中午
患者
说错了。。
患者
过十二点了
宁婷贤医生
6号是昨天，你今天可以开始服用
患者
会影响经期吗
患者
后面15号之后没有性生活还需要服用吗
宁婷贤医生
不规律服用会有影响的，按照说明书规律服用是没有影响的。
宁婷贤医生
你这种情况15号再有性生活，可以全程使用安全套啊，没有必要服用紧急避孕药或者是优思明。
患者
好的，谢谢医生，如果十五号再有性生活，除了避孕套就没别的方法了吧
宁婷贤医生
事后可以服用紧急避孕药
宁婷贤医生
紧急避孕药一般事后72小时内服用有效，但是还是越早越好。
患者
我今年吃过三次了，每个月都在吃
宁婷贤医生
紧急都会有一定的副作用，但是远远小于意外怀孕后，采取药流或者是人流对子宫产生的伤害，为了安全起见，避重就轻的话，可以再次服用紧急避孕药。当然了，你最好还是全程使用安全套。
患者
好的 谢谢医生
患者
晚安哦！感恩
宁婷贤医生
嗯嗯，好的，不用客气了，祝你生活愉快！好运！
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咨询时间: 2021-08-07
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