患者
男22岁。右膝关节弯曲时疼痛，放值不疼。贴膏药，擦红花油有短暂效果。去医院说能蹲下就没事，但是走路稍弯曲就不适，下楼弯曲就酸涨。膝盖好像没什么力了，比左大一些，不知道是不是肿
李志君医生
这样症状多久了，是否有过外伤。其他的关节有没有疼痛？
李志君医生
你好，有几个问题还需要你回答，以便我能帮助你判断病情。1，你下蹲到最后的时候是否有疼痛，2 ，你盘腿是否有疼痛，3，上下楼梯是否有异常的感觉，比如疼痛，或者无力，打软腿等等
患者
有半个月时间了，没有外伤，其他关节没有疼痛。下蹲过程有些酸涨，蹲下去以后没有疼痛，下楼膝盖弯曲也会有酸涨，倒也不是所谓的疼。单膝跪在地上受力会有刺疼，感觉没有力气
李志君医生
如果是第一次发作，我首先考虑是关节内半月板的损伤，半月板相当于膝关节内的一个缓冲垫，对人体比较重要，类似于高压锅的密封圈或者鞋垫一样。建议你下一步做个膝关节的核磁共振片（拍片的一种）进行检查，这种检查能清晰检测关节内的半月板以及韧带和骨性结构，可以一步到位，普通的拍片估计看不出来问题，会走弯路。
李志君医生
依据你的症状，我认为你的病情不是很重，所以不要太担心。在检查以前，不要下蹲和爬山爬楼梯以及跪姿。避免进一步损伤。
患者
不是风湿？半月板损伤怎么治，不是慢性疾病会经常发作吧？
李志君医生
其次，我并不能排除风湿这样的疾病，如果核磁共振没有问题则应该进一步检查风湿或者类风湿，这个需要抽血化验。不要相信一些大夫说的滑膜炎这样的诊断，这种诊断不确切，不能找到病因
李志君医生
如果是半月板的问题，依据轻重，轻的可以吃一些药物，比如氨基葡萄糖等等治疗，或者关节注射玻璃酸钠促进半月板恢复。重者可以通过微创手术治疗，前提是要做核磁共振检查明确病因
患者
没有外伤和剧烈运动怎么会伤到半月板？半月板疾病有没有遗传性？我爸是半月板破裂，做的手术
李志君医生
目前没有遗传的报道，所以不能说有这个倾向。没有外伤，一些长时间的磨损，急停急转等动作积累劳损也可以损伤
患者
谢谢！
李志君医生
如果想明确病因，明确诊断，则核磁共振和抽血检查风湿势在必行。不用太纠结，你的症状听起来并不是很重，有望通过药物治疗好转
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咨询时间: 2014-04-16
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