患者
内膜厚1.0,月经不来,淋漓不尽怎么办（女，42岁）
沈兰兰医生
你好，这种情况有多长时间了？
沈兰兰医生
还做过其他检查。
患者
8天了，吃了四天黄体酮，今天是停药第四天
患者
11月23日末次月经
患者
做了b超有肌瘤6.8，内膜1.0
患者
刚开始是黑褐色的分泌物，这几天是红色的血，就小便后擦拭才有
沈兰兰医生
你描述的是厘米还是毫米？
患者
cm
患者
感觉月经下不来，就擦的时候有血
患者
能快点回复吗
患者
现在应该怎么办？继续吃黄体酮可以吗？
沈兰兰医生
应该手术治疗
患者
手术？这么严重？
沈兰兰医生
如果你现在已经在用黄体酮，应该加大用量，否则这个血止不掉的，或者选择性刮宫。
患者
已经停药四天了，接着吃可以吗？
患者
怎么加大用量
沈兰兰医生
在原来基础上量加大一倍。
患者
原来是一天200毫克
沈兰兰医生
100mg 每天三次。
患者
现在一天吃400毫克对吗？
沈兰兰医生
或者肌肉注射不同，20毫克，每天两次。
患者
已经停药四天了，现在接着吃可以对吗？
沈兰兰医生
是的，目的是止血
患者
吃几天？
患者
停药后会来月经吗？
沈兰兰医生
血干净后逐渐减量
沈兰兰医生
需要维持14天。
患者
现在内膜厚，能让内膜脱落吗？
患者
每天300毫克，吃14天对吗？
沈兰兰医生
对
患者
我这个是什么病？为什么会这样
沈兰兰医生
超声已经提示是子宫肌瘤，是这个原因引起的出血。
患者
10月份的时候验性激素六项没问题
患者
子宫肌瘤好多年了
沈兰兰医生
嗯嗯，有关系
患者
接着吃黄体酮会不会促进肌瘤长大
沈兰兰医生
?
沈兰兰医生
没有依据
患者
黄体酮不是激素药吗？
沈兰兰医生
子宫肌瘤与雌激素有关，与孕激素没有关系
患者
哦，好的，谢谢您的耐心解答
沈兰兰医生
不客气
患者
还想问一下，吃药期间会不会来月经？
沈兰兰医生
吃药期间如果，而且不叫月经。我们的目的是通过吃药止血。
患者
如果月经量大了，就停药对吗？
沈兰兰医生
但你出血的原因是子宫肌瘤引起，所以口服药物治表不治根。
患者
我现在有什么办法能让月经下来吗？
患者
就是说下次月经还会这样对吗？
患者
不能彻底根治
沈兰兰医生
前面的回复是因为你有血，所以先讲血止了，停药以后，会形成下个月经周期，自然会有月经来潮。
患者
我上月是11月23号来的月经，12月23号应该来，没来，2号左右开始有少量出血，一直到现在，
患者
现在出血不是月经吗？
患者
就是量特别少，感觉下不来
沈兰兰医生
现在先止血。
沈兰兰医生
用了黄体酮，停药以后会有一个撤退性出血，如同一次月经来潮。
患者
好的
患者
谢谢您
沈兰兰医生
😙
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咨询时间: 2019-01-13
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