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患者
腿沉没劲总累怎么回事(男,55岁)
汪志军医生
请问这种情况有多长时间了?
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患者
有好几个月了
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患者
走路不稳眼睛发花
汪志军医生
平时做什么工作的呢?
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患者
在工地管施工
汪志军医生
平时有腰痛吗?
汪志军医生
要脖子不舒服
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患者
拍片颈椎腰椎有增生不重
汪志军医生
有做个磁共振检查吗?
汪志军医生
这个是颈腰椎的退行性改变
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患者
是腿往下坠
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患者
做了不重
汪志军医生
嗯,这个可能与你颈腰椎的退变引起,这个引起血管神经压迫,血液不流畅
汪志军医生
有片子吗?发过来看看
汪志军医生
麻烦把片子及诊断报告对着窗户或亮灯的地方,让片子形成黑白对比,然后拍照发原图给我看看,以便进一步明确病情,屏幕右下角👉有一个+号图标,点击可以像微Xin发图片一样的可以发送图片。谢谢!
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患者
好的你等会
汪志军医生
嗯
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患者
不行照不了
汪志军医生
怎么了?
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患者
光线不好
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患者
照不了
汪志军医生
明天白天能行吗?
汪志军医生
如果明天白天有时间拍给我看也行的
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患者
那好明天吧
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患者
明天咋找你呀
汪志军医生
这个界面能管24小时
汪志军医生
你能咨询24小时的
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患者
好的谢谢
汪志军医生
不客气
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患者
图片因隐私问题无法显示
汪志军医生
果然是这样,确实有椎间盘突出并压迫了神经根,硬膜囊,椎间孔也狭窄了,这样就会导致脚的肌肉无力,提脚不起来
汪志军医生
这个是第几次发作了呢?
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患者
图片因隐私问题无法显示
汪志军医生
颈椎磁共振上看的问题不算太大,但也有硬膜囊的轻度压迫
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患者
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患者
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汪志军医生
腰椎的退变严重些,骨刺增生比较多
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患者
那应该怎么治
汪志军医生
是第几次发作了
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患者
我有时眼花恶心
汪志军医生
如果是第一次,那就先保守治疗,如果经常复发,那就需要手术治疗了
汪志军医生
这个是颈椎的硬膜囊受压引起,没腰椎那么重,但也是有症状
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患者
现在经常这样
汪志军医生
首先去医院住院规律保守治疗
汪志军医生
卧床休息,做牵引!
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患者
我天都躺着
汪志军医生
躺着好转一些吗?
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患者
图片因隐私问题无法显示
汪志军医生
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重。(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。如果保守治疗效果欠佳,影响生活质量,刚可能需要手术治疗。
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患者
这张照片是2016年拍的
汪志军医生
与当时对比,腰椎的情况确实加重了一些,腰椎退行性改变更明显,如果是旧疾,可能还是需要手术治疗
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患者
手速有微险吗
汪志军医生
任何手术都有风险,到时候做手术之前,都会再和你讲清楚的!
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咨询时间: 2019-01-27