患者
子宫内膜炎手术后多久能痊愈（女，24岁）
王振医生
你好你用什么方法做的手术？
患者
我还没手术打算手术
王振医生
子宫内膜炎一般不用手术治疗。你是有子宫内膜息肉或者黏膜下肌瘤吗？
患者
我宫腔里面疼，月经每次来都不结束，内分泌正常，每次出血吃消炎药就好了，但是下次还是出血
王振医生
你有性生活史吗？
患者
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患者
欠均匀里面肯定有什么吧
王振医生
你那是子宫肌层欠均质，不是子宫内膜炎的事，这个跟子宫内膜炎不一回事的
王振医生
这个属于子宫腺肌症的前兆，属于子宫内膜异位的一种。
患者
我这是怎么回事，里面疼还出血
王振医生
每次来月经都不干净吗
患者
我是干重活度的里面疼然后就出血了，一直不好，吃消炎药就好了，下个月月经结束还是这样，我感觉我月经没问题，因为正常来，就是里面疼有炎症感觉，火烧火燎
王振医生
那就需要坚持吃药看看，中西医结合治疗。你的情况要是手术的话也就是做个宫腔镜看看宫腔里面情况，然后取点内膜送病理化验看看
患者
我这个病能治好吗，是不是不容易怀孕
王振医生
可以治好的，如果一直反复的话可以考虑做个宫腔镜看看宫腔里面的情况
患者
我从2019年10月开始出血一直到现在，每次吃点消炎药就好了，但是下个月还是哩哩啦啦流血，如果不吃消炎药会一直流血到第二个月月经来
王振医生
那你就做个宫腔镜看看吧，抗生素也不能一直吃啊
患者
我这是子宫内膜异位症？
王振医生
子宫肌层回声不均质就是子宫腺肌症的前兆，继续发展就会变成腺肌症，腺肌症属于内膜异位的一种。
患者
我现在月经第14天不能做宫腔镜对吗
王振医生
现在有流血吗
患者
有
患者
今天排卵期随着大量白带出来很多血
王振医生
这时候做稍微晚了点
患者
什么时间做
王振医生
你吃过达英或者优思明吗，用这些避孕药做周期的时候有出血吗
患者
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患者
这张是7月份做的
患者
第一次发给你的是9月2做的
王振医生
7月份这张内膜有点问题。第一次发的那张内膜没事。这次你可以从今天开始吃上两周的黄体酮
患者
我不吃这些，我内分泌没问题，就是里面有炎症，因为我2018年因为子宫内膜炎做过手术，也是异常出血做的，后来好了，我就去工作2019年10月用力太大下面突然疼就出血，到现在不好
患者
黄体酮我也吃过没用，下个月还是异常出血，吃着黄体酮止住血了，下个月又异常出血
王振医生
你之前做的什么手术，是直接做的诊刮还是宫腔镜
患者
宫腔镜哪里不好取哪里
王振医生
术后病理就是子宫内膜炎吗？没有别的问题？
患者
我发现有炎症子宫内膜就特别厚，输液就不厚了，医生说是内分泌影响厚度，我觉得炎症也能引起充血肿胀导致内膜厚
患者
没有别的
患者
病理好像是增值期内膜增生
王振医生
增生期子宫内膜就容易厚，缺乏孕激素的作用机会过度增生变厚。内膜过厚是需要吃黄体酮的。
王振医生
炎症也可能会引起异常子宫出血。
患者
当时做完手术医生输液也给吃了黄体酮，第二个月内膜还是厚，后来我自己输液内膜薄了
患者
我2018年手术当天拍的内膜0.7，手术后1.8反而还厚了，我问医生他也说不出啥，就让我吃了黄体酮
王振医生
那你就这个月再吃点消炎药止止血，下个月月经七八天的做个宫腔镜看看
患者
我就是这么打算的，请问你结合我9月份彩超，和我说这么多我的情况，你觉得我这是什么病，能治好吗
患者
我每次吃消炎药就不流血了
王振医生
9月份彩超看起来子宫内膜没有多大问题，结合你说的跟你之前病理，子宫内膜炎的可能大。等做完宫腔镜挂上几天抗生素再出院，术后服用点治疗炎症的药。
患者
做手术能治疗好，但是后续护理比手术还重要吧，要不然我还会再次子宫内膜炎
患者
我需要消炎多久才能彻底治愈
患者
反复发作受不了影响生活
王振医生
是的，术后休息上一个月经周期。术后不要同房不要洗盆浴，加上点口服点治疗炎症的药，比如康妇炎胶囊这些。具体多久不好说，炎症能消除，但是就怕反复发作。
患者
我做完手术以后消炎一个月，再停一个月经周期如果不出血，彩超内膜均匀就是治疗好了吧，那我还需要多久准备怀孕比较安全，以防感染
王振医生
具体备孕时间需要看你宫腔镜术中操作程度，如果取了较多的内膜，创伤较大，就三个月后再备孕。如果创伤小，来一次月经就可以备孕
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咨询时间: 2020-09-07
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