患者
医生帮我看看，肝，我一直有乙肝，上面是血管瘤还是其它，我2月份做了肝b超，甲蛋白，肝功能，病毒都是正常的，女33（女，32岁）
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夏云连医生
你好，有没有什么症状?
夏云连医生
您好，您这个是心脏胸部的ct扫到了一点点肝脏。看不清楚具体的情况。目前肝脏低密度灶的话，一般是囊肿，血管瘤等等。少数的也有恶性结节。我2月份检查相关指标都是正常的话，考虑良性的可能性比较大，确诊的话这个必须要做肝胆的增强ct或者增强磁共振，首选增强磁共振。
患者
没什么症状，我十年前就有，后来换了医院有时候b超又没有，去年7月，10比超又有
患者
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夏云连医生
稍等
患者
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夏云连医生
以前做过增强ct或者增强磁共振吗？
夏云连医生
本来的话这个结节的话也不大，也就一个公分左右，所以鉴别起来也比较困难，可能是囊肿或者血管瘤的可能性比较大。确诊的话必须要做增强的检查。
患者
第二张是10年前的，上面是说肝囊肿
患者
没做过
夏云连医生
一次没做过的话，建议直接去做一个肝胆的增强磁共振。
患者
这么多年我都是每半年复查一次
夏云连医生
确诊是囊肿或者血管瘤的话，以后复查肝胆彩超就可以了，不需要复查那么频繁，半年一次就可以了。
夏云连医生
目前的检查来看，诊断考虑是囊肿或血管瘤的可能性大。
患者
不是，我还在吃恩替卡韦，不知道什么时候才能停药
夏云连医生
一般病毒含量恢复正常以后2~3年可以逐渐停药。
夏云连医生
但是如果有肝硬化的情况，就需要长期服药。
患者
正常一年多了，医生说不要随便停药，如果是要停是不是要到医院检查了才可以停
夏云连医生
停药要的话，要咨询正规的感染科医生，逐渐停药。
夏云连医生
年轻人的话是可以停的，但是如果是年龄比较大的，有肝硬化趋势，还是比长期口服比较好
患者
好的，平扫ct和立体ct有什么不一样，还有就是低计量ct和平扫ct的准确度是不是一样的
夏云连医生
平扫的ct只能看个大概，增强的ct的话可以鉴别肿瘤。
患者
我就是想看看肺上有结节没有，我每年该做那一种，立体ct是不是只有看肺，平扫可以看到心脏
夏云连医生
嗯
患者
我每年体检该做那一种
夏云连医生
建议做一次增强磁共振，以后再做肝胆彩超就可以了。
患者
好的，那肺上该做那一种，体检
夏云连医生
ct平扫
患者
我的比超上是不是有肝纤维化前兆了
夏云连医生
还行，目前
患者
如果真的纤维化了，是不是治疗起来很麻烦
夏云连医生
也没啥，肝脏能代偿就行
夏云连医生
注意保护就行
夏云连医生
定期复查
患者
还有就是我女儿没有乙肝，打了乙肝针，医生又说要到医院去查她有没有抗体，有的人打了不会产生抗体吗
夏云连医生
对的
夏云连医生
不是全部都有抗体的
夏云连医生
没有抗体的，需要打一针的那种，平时都是打三针的
患者
她是打的3针
夏云连医生
三针有可能没抗体
夏云连医生
打完，2-3月去查下
患者
查两对半一定要不吃早饭吗
夏云连医生
最好不吃
患者
肺上纹理增多是怎么回事
夏云连医生
那个没事
夏云连医生
有时候，咳嗽，感冒，吸烟等
夏云连医生
不要吸二手烟
患者
这些都没有呀
夏云连医生
问题不大的
夏云连医生
别担心
夏云连医生
不需要特殊处理
患者
医生我想问一下我妈妈肺癌，肝转移，最近是肺部感染，她就只能喝一点点水，她的时间还有多久
夏云连医生
这个不好说，一般的话1-3月，不去医院的话更短
患者
在医院抗感染治疗，但是是二甲医院，这种情况转三甲医院会好点吗
夏云连医生
效果也有限，不是良性疾病，恶性肿瘤转移，消耗，大医院也回天乏术基本。减轻痛苦是第一位的。
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咨询时间: 2020-04-10
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