患者
反流性胆管炎。14年前做过胆肠吻合。现在就诊医院判断术后反流性胆管炎。请问这种重新做手术难度大吗。（男，62岁）
刘东生医生
你好，现在什么症状？
患者
6月19日已高烧入院治疗。出院诊断毒脓血症和胆囊感染。出院三天后又高烧起来。这次医院诊断为反流性胆管炎。考虑是十四年前的手术后遗症。目前感染已经控制。说手术可以解决。但是难度很大
患者
胆道感染。不是胆囊感染。十四年前病人切除了胆囊。并做了胆肠吻合手术。
刘东生医生
嗯嗯
刘东生医生
有结石吗？
刘东生医生
这种手术即使做了，以后也会复发的
患者
现在医院说可以通过重新做改善一下。当时病人做手术好像是十二支肠和胆管直接吻合。现在医生说可以加U管减少反流。
刘东生医生
那倒是，可以做微创的
刘东生医生
经常这样吗？
患者
没有发现结石。做了b超。ct。核磁等
刘东生医生
嗯嗯
刘东生医生
胆道逆行感染是常见的
刘东生医生
如果不经常的发作，不建议再次手术
患者
不是经常。刚做完手术那几年这种症状多中间四五年好一些。最近半年严重了。感染到毒脓血证。
刘东生医生
哦，还一个是排泄不畅，有时候腹泻一下就好了
患者
医院医生说不能微创。所有很担心。怎么办
患者
对。这次高烧起来就是前三天便秘
患者
如果不做手术。如何改善这种情况。另外不做手术脓毒血症能彻底治疗好吗。
刘东生医生
现在不发烧了，也就好了
刘东生医生
就是保持大便通常，避免便秘
患者
好的。谢谢刘医生。那这个手术其实微创就可以了吧
刘东生医生
需要找可以做微创的大夫
患者
嗯。好的。真心感谢您
患者
您这里可以做吗
刘东生医生
你是哪里的？
患者
大同天镇。目前病人在同煤总医院治疗
刘东生医生
哪个省？
患者
山西
刘东生医生
哦
刘东生医生
我们需要请教授的
刘东生医生
我们也是开腹
患者
昂。懂了。刘医生。目前您觉得这个手术做好还是暂时不做
刘东生医生
有风险的
刘东生医生
先保持大便通常吧，
患者
好的。谢谢
刘东生医生
不客气
患者
刘医生再多问您一句。像病人目前这情况如何保持大便通畅。另日常饮食保养该如何安排呢。
刘东生医生
避免辛辣刺激食物，避免生冷硬食物，避免暴饮暴食，
患者
大便通畅需要吃点什么药呢。
刘东生医生
通便灵
刘东生医生
麻仁润肠
患者
好的。谢谢刘医生
刘东生医生
不客气
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咨询时间: 2019-07-22
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